__________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя структурного подразделения
администрации города, учреждения)
__________________________________________________________
наименование структурного подразделения
администрации города, учреждения
о достигнутых значениях показателей эффективности деятельности органов местного
самоуправления городского округа "Город Белгород" за ____ год и их планируемых значениях на 3-летний период
Подпись ______________
Дата __ ________ ____ г.