ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ____________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
прошу признать меня эмансипированным по следующим основаниям: _____________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
_________________________ ____________________
(Дата) (подпись)
Согласие на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О. полностью)
Паспорт: серия ____________ N _________ выдан _____________________________
__________________________________________________________________________,
(когда и кем)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
__________________________________________________________________________,
настоящим даю свое согласие на обработку в Отделе социальной поддержки
населения в _______________________________________________________ районе,
расположенном по адресу: Чукотский автономный округ _______________________
__________________________________________________________________________,
моих персональных данных и подтверждаю, что, давая такое согласие, я
действую своей волей и в своих интересах.
Согласие дается мною для цели получения решения об объявлении
несовершеннолетнего полностью дееспособным (эмансипированным).
Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в
отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения
указанной цели, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление,