Действующий

Об утверждении порядка принятия почетных и специальных званий (кроме научных), наград и иных знаков отличия иностранных государств, международных организаций, политических партий, иных общественных объединений, в том числе религиозных, и других организаций лицами, замещающими должности государственной гражданской службы Костромской области в исполнительных органах государственной власти Костромской области, на которых распространяются запреты, установленные пунктом 11 части 1 статьи 17 Федерального закона от 27 июля 2004 года N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" (с изменениями на 15 февраля 2021 года)



Приложение N 2
к Порядку принятия почетных и
специальных званий (кроме научных),
наград и иных знаков отличия
иностранных государств,
международных организаций,
политических партий, иных
общественных объединений,
в том числе религиозных, и других
организаций лицами, замещающими
должности государственной
гражданской службы Костромской
области в исполнительных органах
государственной власти Костромской
области, на которых распространяются
запреты, установленные пунктом 11
части 1 статьи 17 Федерального закона
от 27 июля 2004 года N 79-ФЗ
"О государственной гражданской
службе Российской Федерации"


ФОРМА

Губернатору Костромской области
                                           от ____________________________
                                           _______________________________
                                           _______________________________
                                           (Ф.И.О., замещаемая должность)


УВЕДОМЛЕНИЕ об отказе в получении почетного или специального звания, награды или иного знака отличия иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения, в том числе религиозного, или другой организации


    Уведомляю о принятом мною решении отказаться от получения ____________

__________________________________________________________________________

             (наименование почетного или специального звания,

                     награды или иного знака отличия)

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

 (за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а) и кем)

"___" ____________ 20__ г. ___________ ___________________________________

                            (подпись)         (расшифровка подписи)