(в редакции Распоряжения министерства социального развития, опеки и попечительства Иркутской области от 22.07.2016 N 53-12-195/16-мр)
РАСЧЕТ ЗАТРАТ, ПОДЛЕЖАЩИХ ВОЗМЕЩЕНИЮ В СВЯЗИ С ПРЕДОСТАВЛЕНИЕМ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ПО БЕСПЛАТНОМУ (ЛИБО С ОПЛАТОЙ В РАЗМЕРЕ 50 ПРОЦЕНТОВ СТОИМОСТИ) ПРОЕЗДУ НА ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОМ ТРАНСПОРТЕ В ПРИГОРОДНОМ СООБЩЕНИИ
___________________________________________________________
(категория получателей)
_______________________________________________________
(N и дата соглашения между перевозчиком и министерством социального развития, опеки и попечительства Иркутской области)
N п/п | Категория получателя мер социальной поддержки | Расходы от предоставления услуг по льготному проезду по разовым проездным билетам | Сумма расходов, подлежащих возмещению (руб.) | ||||||||
Количество выданных (реализованных) разовых проездных билетов, шт. | Количество поездок | Сумма исходя из стоимости реализованных билетов (руб.) | |||||||||
Персонифицированно | Неперсонифицированно | Итого (гр. 3 + гр. 4) | Персонифицированно | Неперсонифицированно | Итого (гр. 6 + гр. 7) | Персонифицированно | Неперсонифицированно | Итого (гр. 9 + гр. 10) | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Всего: |
Руководитель (должность) _______________ ____________________________
(подпись) Ф.И.О.
М.П.
Главный бухгалтер _______________ ____________________________
(подпись) Ф.И.О.
М.П.