О предоставлении инвалидам и ветеранам Великой Отечественной войны денежной компенсации расходов, понесенных в связи с капитальным ремонтом жилого помещения, в Иркутской области (с изменениями на 21 марта 2024 года)

                                   Утвержден

                                   Руководитель областного государственного

                                   учреждения

                                   ________________________________________

                                        (подпись, Ф.И.О. руководителя)

                                   место печати

                                    АКТ

                       ОБСЛЕДОВАНИЯ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ

1. Дата и время проведения обследования: _________________________________.

2. Обследование проведено:

__________________________________________________________________________;

   (Ф.И.О., должность сотрудников областного государственного учреждения)

3. Цель проведения обследования: __________________________________________

__________________________________________________________________________.

4. Адрес жилого помещения: ________________________________________________

__________________________________________________________________________.

5. По результатам обследования установлено:

произведены следующие виды ремонтных работ:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

6. Заключение по итогам проведения обследования жилого помещения:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

  (указываются выводы о достоверности или недостоверности представленных

               сведений о произведенном капитальном ремонте)

Подписи и расшифровки подписей:

1) _______________________________________________________________________;