РАЗРЕШЕНИЕ
N _______________ от ____________ 2003 г.
Наименование и адрес акцизного склада ________________________________________
______________________________________________________________________________
На основании результатов органолептического и физико-химического анализа
разрешается произвести маркировку партии алкогольной продукции региональными
специальными марками:
Наименование алкогольной продукции ___________________________________________
Производитель ________________________________________________________________
Объем партии (тыс. дал./ шт.) ________________________________________________
Акт отбора проб от ____________ 2003 года N ____________________________________
Начальник Управления
государственного заказа и
потребительского рынка
Администрации округа М. П. (инициалы, фамилия)