Действующий

Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги "Предоставление информации о детях-сиротах и детях, оставшихся без попечения родителей" (с изменениями на 28 декабря 2022 года)



Приложение 15
к Административному регламенту
Министерства образования
и науки Алтайского края
по предоставлению государственной услуги
"Предоставление информации о
детях-сиротах и детях, оставшихся
без попечения родителей"


(в ред. Приказа Минобрнауки Алтайского края от 27.11.2020 N 42-П)



                               ____________________________________________

                               (наименование органа государственной власти)

                               ____________________________________________

                               ____________________________________________

                               от _________________________________________

                                      (Ф.И.О. (отчество - при наличии)

                                            гражданина(-ан))

                               проживающего(-их) по адресу ________________

                               ____________________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

      об ознакомлении со сведениями о ребенке (детях), подлежащем(их)

                        устройству в семью граждан


Я (Мы), __________________________________________________________________,

                      (Ф.И.О. (отчество - при наличии))

ознакомлен(ы) с предложенными мне (нам) сведениями о ______________________

___________________________________________________________________________

      (Ф.И.О. (отчество - при наличии), дата рождения ребенка/детей)

____________________________________________________________ для оформления

усыновления (удочерения)/опеки (попечительства) (нужное подчеркнуть).

┌═‰

│ │ Прошу(сим) выдать направление для посещения ___________________________

└═… _______________________________________________________________________

                 (Ф.И.О. (отчество - при наличии) ребенка)

┌═‰

│ │ Предложенные  сведения  о ребенке  не отвечают моим (нашим) пожеланиям,

└═… прошу(сим) продолжить подбор ребенка.


"__" __________ 20__ г.                           _________________________

                                                       (подпись(-и))