ЗАЯВЛЕНИЕ
Фамилия | |||
Имя | |||
Отчество (последнее - при наличии) | |||
Пол (м/ж) | |||
Дата рождения | |||
Адрес регистрации | |||
Адрес фактического проживания | |||
Контактный телефон | |||
Реквизиты документа, удостоверяющего личность | серия | номер | дата выдачи |
кем выдан | |||
Населенный пункт | |||
Даты присутствия | |||
Дата подачи заявления |
Документ, подтверждающий прохождение соответствующей подготовки,
прилагается.
________________ подпись
--------------------------------
<*> Заявление об аккредитации граждан в качестве общественного
наблюдателя, направляемого в образовательные организации для наблюдения за
соблюдением процедуры итогового сочинения (изложения), подается не позднее
чем за три рабочих дня до даты проведения итогового сочинения (изложения).