ПРАВИТЕЛЬСТВО ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 25 декабря 2015 года N 601-п


О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ОТ 25.12.2014 N 696-П

1. В приложение к постановлению Правительства Тюменской области от 25.12.2014 N 696-п "О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" внести следующие изменения:

1.1. Раздел VI Нормативы объема медицинской помощи изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему постановлению.

1.2. Абзацы первый - двадцатый раздела VII. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи изложить в следующей редакции:

"Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи Территориальной программы на 2015 год составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС - 1 915,80 рубля;

1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов - 682,32 рубля, за счет средств ОМС - 468,55 рубля;

1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов - 1 422,71 рубля, за счет средств ОМС - 1 078,79 рубля;

1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 492,88 рубля;

1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств соответствующих бюджетов - 633,63 рубля, за счет средств ОМС - 1 520,81 рубля;

1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов - 69 926,95 рубля, за счет средств ОМС - 25 953,01 рубля;

1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС - 2 935,84 рубля;

1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств соответствующих бюджетов - 1 989,89 рубля.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, на 2016 и 2017 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС - 1 979,21 рубля на 2016 год, 2 137,94 рубля на 2017 год;

1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов - 451,32 рубля на 2016 год, 470,73 рубля на 2017 год, за счет средств ОМС - 389,98 рубля на 2016 год, 424,21 рубля на 2017 год;

1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов - 1 308,99 рубля на 2016 год, 1 365,23 рубля на 2017 год, за счет средств ОМС - 1 140,22 рубля на 2016 год, 1 272,85 рубля на 2017 год;

1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 496,06 рубля на 2016 год, 539,61 рубля на 2017 год;

1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств соответствующих бюджетов - 701,38 рубля на 2016 год, 731,48 рубля на 2017 год, за счет средств ОМС - 1 451,77 рубля на 2016 год, 1 572,22 рубля на 2017 год;

1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов - 77 403,49 рубля на 2016 год, 80 731,81 рубля на 2017 год, за счет средств ОМС - 25 844,55 рубля на 2016 год, 29 154,09 рубля на 2017 год;

1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС - 1 780,87 рубля на 2016 год, 2 003,56 рубля на 2017 год;

1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств соответствующих бюджетов - 2 074,29 рубля на 2016 год, 2 163,41 рубля на 2017 год.

Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (в расчете на 1 жителя) в 2015 году - 4 377,03 рубля, в 2016 году - 3 787,58 рубля, в 2017 году - 4 172,01 рубля, за счет средств ОМС на финансирование базовой программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2015 году - 9 287,95 рубля, в 2016 году - 9 573,74 рубля, в 2017 году - 10 686,10 рубля".

1.3. Раздел IX. Сводный расчет стоимости Территориальной программы, включающей Территориальную программу ОМС, изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему постановлению.

1.4. В приложении N 3 к Территориальной программе:

подпункты 3, 9 изложить в следующей редакции:

1.5. Подпункт 43 приложения N 8 к Территориальной программе исключить, изменив последующую нумерацию подпунктов.

2. Действие настоящего постановления распространить на правоотношения с 01.01.2015.

Губернатор области
В.В.ЯКУШЕВ

Приложение N 1
к постановлению Правительства
Тюменской области
от 25 декабря 2015 года N 601-п

VI. Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Территориальной программе определены в единицах объема, рассчитанных на 1 жителя в год, исходя из численности постоянного населения в 2015 году - 1 431 500 человек, в 2016 году - 1 455 100 человек; в 2017 году - 1 478 700 человек; по Территориальной программе ОМС в 2015 - 2017 годах - в расчете на 1 застрахованное лицо, исходя из численности населения, застрахованного по ОМС по состоянию на 1 апреля 2014 года, - 1 412 924 человека с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи.

Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и составляют на 2015 год:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, - 0,331 вызова на 1 застрахованное лицо, в рамках базовой программы ОМС - 0,330 вызова на 1 застрахованное лицо, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций I уровня - 0,146, в рамках базовой программы ОМС - 0,146;

для медицинских организаций II уровня - 0,185, в рамках базовой программы ОМС - 0,184;

медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), - 4,58 посещения на 1 застрахованное лицо, в рамках базовой программы ОМС - 3,98 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций I уровня - 3,405, в рамках базовой программы ОМС - 3,245;

для медицинских организаций II уровня - 0,931, в рамках базовой программы ОМС - 0,593;

для медицинских организаций III уровня - 0,244, в рамках базовой программы ОМС - 0,142;

медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, - 2,15 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, в рамках базовой программы ОМС - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций I уровня - 1,194, в рамках базовой программы ОМС - 1,304;

для медицинских организаций II уровня - 0,606, в рамках базовой программы ОМС - 0,380;

для медицинских организаций III уровня - 0,350, в рамках базовой программы ОМС - 0,266;

медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС - 0,5 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций I уровня - 0,371;

для медицинских организаций II уровня - 0,100;

для медицинских организаций III уровня - 0,029;

медицинской помощи в условиях дневных стационаров - 0,675 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, в рамках базовой программы ОМС - 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций I уровня - 0,326, в рамках базовой программы ОМС - 0,273;

для медицинских организаций II уровня - 0,091, в рамках базовой программы ОМС - 0,069;

для медицинских организаций III уровня - 0,258, в рамках базовой программы ОМС - 0,218;

медицинской помощи в стационарных условиях - 0,193 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 застрахованное лицо, в рамках базовой программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций I уровня - 0,041, в рамках базовой программы ОМС - 0,038;

для медицинских организаций II уровня - 0,075, в рамках базовой программы ОМС - 0,061;

для медицинских организаций III уровня - 0,077, в рамках базовой программы ОМС - 0,073;

в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы ОМС на 2015 год - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций I уровня - 0,019;

для медицинских организаций II уровня - 0,014;

высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы ОМС - 0,003 случая госпитализации, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций II уровня - 0,0005;

для медицинских организаций III уровня - 0,0025;

паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях - 0,092 койко-дня на 1 застрахованное лицо, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций I уровня - 0,047;

для медицинских организаций II уровня - 0,035;

для медицинских организаций III уровня - 0,01.

Нормативы объема медицинской помощи на 2016 - 2017 годы составляют:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2016 - 2017 годы - 0,331 вызова на 1 застрахованное лицо, в рамках базовой программы ОМС - 0,330 вызова на 1 застрахованное лицо;

медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями на 2016 год, - 4,63 посещения на 1 застрахованное лицо, в рамках базовой программы ОМС - 4,03 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 4,66 посещения на 1 застрахованное лицо, в рамках базовой программы ОМС - 4,06 посещения на 1 застрахованное лицо;

медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями на 2016 год, - 2,18 обращения на 1 застрахованное лицо, в рамках базовой программы ОМС - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 2,18 обращения на 1 застрахованное лицо, в рамках базовой программы ОМС - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо;

медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС на 2016 год - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо;

медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2016 год - 0,675 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, в рамках базовой программы ОМС - 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 0,675 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, в рамках базовой программы ОМС - 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;

медицинской помощи в стационарных условиях на 2016 год - 0,193 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в рамках базовой программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 0,193 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в рамках базовой программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы ОМС на 2016 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2017 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;