Председателю Костромской областной Думы
от депутата Костромской областной Думы
_______________________________________
(Ф.И.О. депутата)
_______________________________________
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
Прошу считать ________________________________________________________
(Ф.И.О. помощника)
прекратившим работу моим помощником на общественных началах.
Удостоверение прилагаю.
Приложение: удостоверение.
__________________________ _____________________
(дата) (подпись)