к Положению
(в редакции Указа Губернатора Ярославской области от 28.01.2016 N 31)
Форма
ЗАЯВКА на участие в региональном проекте "Обустроим область к юбилею!"
________________________________________________________
(наименование городского округа, муниципального района)
________________________________________________________
(наименование направления регионального проекта "Обустроим область к юбилею!" <1>)
N | Наименование мероприятия <2> | Работы, реализуемые в рамках мероприятия, и количественные индикаторы их выполнения <3> | Наименование поселения, адрес места реализации мероприятия | Наименование главного распорядителя средств областного бюджета (далее - ГРБС) | Показатель учета мнения населения Ярославской области <5> | Дата завершения проведения голосования на собрании жителей Ярославской области <6> | |||
ГРБС 1 | ГРБС 2 <4> | ||||||||
запрашиваемая сумма средств областного бюджета, тыс. руб. | планируемый объем софинансирования из местного бюджета, тыс. руб. | запрашиваемая сумма средств областного бюджета, тыс. руб. | планируемый объем софинансирования из местного бюджета, тыс. руб. | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
1 | |||||||||
Итого по мероприятию | - | - | - | - | |||||
2 | |||||||||
Всего | - | - | - | - |
Приложения:
- протоколы собраний жителей Ярославской области об участии в региональном проекте "Обустроим область к юбилею!";
- фотоматериалы, фиксирующие состояние объектов до проведения мероприятий;
- документы с обоснованием размера испрашиваемых средств, включая сметно-финансовые расчеты или проектно-сметную документацию, счета или коммерческие предложения поставщиков на приобретение товарно-материальных ценностей;
- письменное ходатайство депутата Ярославской областной Думы или члена Общественной палаты Ярославской области (при наличии).
"___" ___________ 20__ г.
Глава администрации муниципального района
(городского округа) _____________ __________________________
М.П. (подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель _______________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., номер телефона)
________________
<1> Мероприятия указываются раздельно по направлениям реализации регионального проекта "Обустроим область к юбилею!" (благоустройство и ремонт дворовых территорий многоквартирных домов, проездов к ним, дорожная деятельность, культура, массовый спорт).
<2> Мероприятия указываются без разделения между поселениями, расположенными на территории муниципального района.
<3> Перечень работ приводится в соответствии с целевыми направлениями расходования средств, установленными порядками (методиками) предоставления и распределения субсидий местным бюджетам. Количественные индикаторы выполнения работ приводятся в соответствии с индикаторами основных мероприятий и подпрограмм государственных программ Ярославской области.
<4> Графа указывается при наличии второго ГРБС, финансирующего одно из направлений реализации регионального проекта "Обустроим область к юбилею!".
<5> Мероприятия ранжируются в зависимости от значений показателя учета мнения населения Ярославской области (от максимального значения показателя учета мнения населения Ярославской области до минимального значения данного показателя). При равенстве значений показателя учета мнения населения Ярославской области на позицию выше в ранжировании поднимается мероприятие с более ранней датой завершения проведения голосования на собрании жителей Ярославской области.
<6> Указывается дата завершения проведения голосования на собрании жителей Ярославской области об участии в региональном проекте "Обустроим область к юбилею!" из протокола собрания жителей Ярославской области об участии в региональном проекте "Обустроим область к юбилею!" в форме очно-заочного голосования (в форме заочного голосования с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"), которая не должна быть ранее 15.11.2015.