Форма
В комиссию органов государственной
власти Ярославской области
по реализации законодательства
по обеспечению социальных гарантий
__________________________________
__________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
__________________________________
__________________________________
__________________________________
(домашний адрес)
__________________________________
(телефон)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о прекращении, приостановлении, возобновлении или перерасчете
ежемесячной доплаты к пенсии/пенсии за выслугу лет
В соответствии с Законом Ярославской области от 28 декабря 2011 г.
N 55-з "О государственных должностях Ярославской области"/Законом
Ярославской области от 22 декабря 2016 г. N 90-з "О пенсионном обеспечении
государственных гражданских служащих Ярославской области и муниципальных
служащих в Ярославской области" прошу _____________________________________
___________________________________________________________________________
(прекратить, приостановить,
___________________________________________________________________________
возобновить выплату или произвести перерасчет
___________________________________________________________________________
ежемесячной доплаты к пенсии/пенсии за выслугу лет)
в связи со следующими обстоятельствами: ___________________________________