В управление труда и социальной защиты
населения города Севастополя ________________
(название района)
_____________________________________________
(фамилия)
____________________________________________,
(имя, отчество)
проживающего по адресу:
г. Севастополь, ул. _________________________
контактный телефон __________________________
паспорт: сер. ____________ N ________________
выдан _______________________________________
_____________________________________________
категория ветерана __________________________
удостоверение: сер. _________ N _____________
выдано ______________________________________
_____________________________________________
(наименование органа, выдавшего удостоверение)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выплатить мне установленную компенсацию через кредитное учреждение
на проведение ремонтных работ в жилом помещении по адресу:
___________________________________________________________________________
О себе сообщаю:
Основания проживания (указать на праве пользования или владения)
___________________________________________________________________________
период проживания (указать дату регистрации по указанному адресу)
___________________________________________________________________________
вид жилья: (указать - частный дом, квартира) ______________________________
характеристика жилья (указать площадь, кол-во комнат и т.д.)
___________________________________________________________________________
Данное жилое помещение является единственным или есть другие (их адрес)
___________________________________________________________________________
состав семьи ______________________________________________________________
(указать ФИО, год рождения, родственные отношения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ранее по данному вопросу: не обращался или обращался (указать дату
обращения и причину отказа) _______________________________________________
___________________________________________________________________________
К заявлению прилагаю копии:
- паспорта гражданина Российской Федерации: серия ________ N _____________;
- удостоверения ветерана о праве на льготы установленного образца,
выданного в соответствии с действующим законодательством Российской