Действующий

Об установлении порядка и размера выплаты денежных средств на содержание детей, находящихся под опекой или попечительством, в приемной семье, а также об установлении порядка предоставления дополнительной меры социальной поддержки в виде единовременной выплаты денежных средств на содержание лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц, потерявших в период обучения обоих родителей или единственного родителя (с изменениями на 26 августа 2024 года)



Приложение 4
к областному закону
"Об установлении порядка и размера выплаты
денежных средств на содержание детей,
находящихся под опекой или попечительством,
в приемной семье, а также об установлении
порядка предоставления дополнительной меры
социальной поддержки в виде единовременной
выплаты денежных средств на содержание лиц
из числа детей-сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей, лиц, потерявших
в период обучения обоих родителей
или единственного родителя"
(в ред. Областного закона Новгородской области
от 28.02.2023 N 288-ОЗ)

В

(наименование органа местного самоуправления либо

государственной областной образовательной организации)

(фамилия, имя, отчество)

проживающего(ей) по адресу:

,

паспорт: серия __________ N

,

выдан (кем)

дата выдачи

телефон

Заявление

о назначении единовременной выплаты денежных средств

Прошу назначить мне единовременную выплату денежных средств.

Порядок взыскания излишне выплаченных денежных средств мне разъяснен и понятен.

/

/

(подпись заявителя)

(расшифровка подписи)

Прошу перечислять денежные средства на мой банковский счет

(номер счета и наименование кредитной организации)

"___" _______________ 20___ г.

/

/

(подпись)

(расшифровка подписи)