Недействующий

О РЕЕСТРЕ ОБЪЕКТОВ ПОТРЕБИТЕЛЬСКОГО РЫНКА (с изменениями на: 26.12.2014)

Приложение N 3
к Положению

  От ___________________________________________

     (наименование субъекта предпринимательства)

     ______________________________________________

     ______________________________________________

     (юридический адрес, местонахождение)

     ______________________________________________

     ______________________________________________

     (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ИСКЛЮЧЕНИИ/ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В СВЕДЕНИЯ, НАХОДЯЩИЕСЯ В РЕЕСТРЕ ОБЪЕКТОВ ПОТРЕБИТЕЛЬСКОГО РЫНКА ГОРОДА МУРМАНСКА


От ________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица; Ф.И.О. индивидуального

предпринимателя)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(фактический адрес юридического лица; место жительства физического лица,

зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя)

ИНН _______________________________________________________________________

Прошу исключить/изменить сведения _________________________________________

(нужное подчеркнуть)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Руководитель (индивидуальный предприниматель)

___________________________________________________________________________

М.П.                         (подпись)               (Ф.И.О.)

Дата исключения/внесения изменений в Реестр ______________

______________________        ________________     ________________________

(должность)                   (подпись)             (Фамилия И.О.)