по состоянию на __________ 20___ г.
___________________________________________________________________________
(полное наименование СПоК)
___________________________________________________________________________
(индекс, юридический, почтовый адрес)
___________________________________________________________________________
(ИНН/КПП)
N | Наименование фонда | Дата и номер протокола общего собрания, на котором установлен размер фонда | Размер фонда, установленный общим собранием членов кооператива, тыс. руб. | Фактический размер фонда, тыс. руб. |
1. | Паевой фонд | |||
2. | Резервный неделимый фонд | |||
3. | Неделимый фонд |
Чистые активы кооператива по состоянию на ______ 20___ г. составляют
__________ ___________ тыс. рублей.
_____________________________ _________________ _______________________
(должность руководителя СПоК) (подпись) (ФИО)
Главный бухгалтер _________________ _______________________
(подпись) (ФИО)
______________________
(дата)
М.П.
Форма N 5