ЗАКОН

 МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ

от 24 декабря 2015 года N 1937-01-ЗМО


О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ЗАКОН МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2015 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2016 И 2017 ГОДОВ"

Принят Мурманской
областной Думой
17 декабря 2015 года

 Статья 1

Внести в Закон Мурманской области от 19.12.2014 N 1824-01-ЗМО "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Мурманской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" (с последующим изменением) следующие изменения:

1. В приложении:

1) в разделе 1:

абзацы третий - шестой изложить в следующей редакции:

"Стоимость Программы составляет:

на 2015 год - 16480,78 миллиона рублей, в том числе стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее также - Программа ОМС) - 13129,42 миллиона рублей;

на 2016 год - 16235,67 миллиона рублей, в том числе стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования - 12946,78 миллиона рублей;

на 2017 год - 19697,42 миллиона рублей, в том числе стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования - 15308,99 миллиона рублей.";

2) разделы 6 и 7 изложить в следующей редакции:

"6. Средние нормативы объема медицинской помощи

Средние нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом и условиям по Программе рассчитываются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по Программе ОМС - в расчете на 1 застрахованное лицо. Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, по Программе ОМС в рамках базовой программы ОМС на 2015 год - 0,326 вызова на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,324 вызова на 1 застрахованное лицо, на 2017 год - 0,318 вызова на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2015 год - 2,462 посещения на 1 жителя, по Программе ОМС - 2,358 посещения на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС - 2,300 посещения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС - 0,058 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,488 посещения на 1 жителя, по Программе ОМС - 2,404 посещения на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС - 2,350 посещения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС - 0,054 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2017 год - 2,608 посещения на 1 жителя, по Программе ОМС - 2,434 посещения на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС - 2,380 посещения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС - 0,054 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2015 год - 2,128 обращения на 1 жителя, по Программе ОМС - 2,031 обращения на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС - 1,950 обращения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС - 0,081 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,143 обращения на 1 жителя, по Программе ОМС - 2,067 обращения на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС - 1,980 обращения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС - 0,087 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2017 год - 2,229 обращения на 1 жителя, по Программе ОМС - 2,066 обращения на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС - 1,980 обращения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС - 0,086 обращения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, по Программе ОМС в рамках базовой программы ОМС на 2015 год - 0,500 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,560 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2017 год - 0,600 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2015 год - 0,652 пациенто-дня на 1 жителя, по Программе ОМС - 0,578 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС - 0,570 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС - 0,008 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,651 пациенто-дня на 1 жителя, по Программе ОМС - 0,582 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС - 0,574 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС - 0,008 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2017 год - 0,678 пациенто-дня на 1 жителя, по Программе ОМС - 0,568 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС - 0,560 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС - 0,008 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;

для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях на 2015 год - 0,203 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, по Программе ОМС - 0,187 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС - 0,185 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС - 0,002 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,201 случая госпитализации на 1 жителя, по Программе ОМС - 0,186 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС - 0,184 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС - 0,002 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2017 год - 0,196 случая госпитализации на 1 жителя, по Программе ОМС - 0,174 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС - 0,002 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций (из числа объемов медицинской помощи в стационарных условиях) по Программе ОМС в рамках базовой программы ОМС на 2015 год - 0,035 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2017 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2015 год - 0,132 койко-дня на 1 жителя, на 2016 год - 0,125 койко-дня на 1 жителя, на 2017 год - 0,148 койко-дня на 1 жителя.

Объем высокотехнологичной медицинской помощи в целом по Программе в расчете на 1 жителя составляет на 2015 год 0,005 случая госпитализации, на 2016 год - 0,0063 случая госпитализации, на 2017 год - 0,005 случая госпитализации.

Объемы предоставления медицинской помощи, установленные Программой ОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи лицам, застрахованным на территории Мурманской области и получившим медицинскую помощь за пределами территории Мурманской области.

Объемы медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию распределяются между медицинскими организациями решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.

7. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и составляют:

на 2015 год:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 3306,93 рубля;

на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 728,96 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 686,05 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС - 685,15 рубля, сверх базовой программы ОМС - 721,71 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 2163,72 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1963,20 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС - 1956,74 рубля, сверх базовой программы ОМС - 2118,15 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС - 877,54 рубля;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 1128,47 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 2419,17 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС - 2436,11 рубля, сверх базовой программы ОМС - 1213,24 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях за счет средств областного бюджета, - 124560,47 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 41935,19 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС - 42100,53 рубля, сверх базовой программы ОМС - 22837,28 рубля;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС - 2902,18 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода) за счет средств областного бюджета, - 1639,53 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования сверх базовой программы ОМС - 1486,09 рубля;

на 2016 год:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 3528,06 рубля;

на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 760,63 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 684,31 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС - 679,77 рубля, сверх базовой программы ОМС - 880,19 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 2208,18 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1998,72 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС - 1987,51 рубля, сверх базовой программы ОМС - 2255,22 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС - 864,68 рубля;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 923,42 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 2224,94 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС - 2238,22 рубля, сверх базовой программы ОМС - 1296,28 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях за счет средств областного бюджета, - 130477,12 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 42125,66 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС - 42309,12 рубля, сверх базовой программы ОМС - 22955,80 рубля;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС - 2235,02 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода) за счет средств областного бюджета, - 1883,69 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования сверх базовой программы ОМС - 1584,02 рубля;

на 2017 год:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 3792,72 рубля;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 791,14 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 767,82 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС - 761,97 рубля, сверх базовой программы ОМС - 1025,83 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 2319,06 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 2312,92 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС - 2286,31 рубля, сверх базовой программы ОМС - 2923,58 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС - 969,26 рубля;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 1229,39 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 2801,71 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС - 2819,53 рубля, сверх базовой программы ОМС - 1555,14 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях за счет средств областного бюджета, - 135689,36 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 52141,70 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС - 52367,05 рубля, сверх базовой программы ОМС - 27988,93 рубля;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС - 3598,83 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода) за счет средств областного бюджета - 1632,31 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования сверх базовой программы ОМС - 1887,62 рубля.

Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой, установлены в расчете на 1 жителя в год (по Программе ОМС - на 1 застрахованное лицо в год) (без учета расходов федерального бюджета) и составляют:

на 2015 год - 21148,64 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 16385,90 рубля;

на 2016 год - 21293,80 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 16506,48 рубля;

на 2017 год - 25445,82 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 19024,56 рубля.

Средние подушевые нормативы финансирования базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования сформированы без учета средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляемых в виде иных межбюджетных трансфертов в федеральный бюджет на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемому в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Правительством Российской Федерации.".

2. В приложениях N 2, 2.1 к Программе слова "Мурманский клинический комплекс ФГБУ "Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Мурманск" заменить словами "Федеральное государственное бюджетное учреждение "Мурманский многопрофильный центр Федерального медико-биологического агентства", г. Мурманск".

3. Приложение N 4 к Программе изложить в следующей редакции:

"Приложение N 4
к Программе

Таблица N 4.1

СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2015 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2016 И 2017 ГОДОВ ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ