(введено Постановлением Администрации г. Перми от 13.12.2021 N 1143)
ФОРМА
(должность, Ф.И.О. представителя нанимателя (работодателя) | ||
(должность, Ф.И.О. работника) | ||
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||
В связи с планируемым прохождением вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) "__" _______ ___ г. прошу освободить меня от работы и предоставить дни отдыха "__" _______ ___ г. и "__" _______ ___ г. Обязуюсь представить документ, подтверждающий прохождение вакцинации, представителю нанимателя (работодателю) в течение 1 рабочего дня со дня выхода на работу. | ||
"___" ___________ 20__ г. | __________ _________________________ (подпись, расшифровка) | |