(в ред. постановления Правительства Воронежской области от 18.06.2024 N 395)
Заявление о предоставлении субсидии из областного бюджета на имущественный взнос для обеспечения деятельности автономной некоммерческой организации "Центр координации поддержки экспортно ориентированных субъектов малого и среднего предпринимательства Воронежской области" | |||
Заявитель ____________________________________________________________ (полное и сокращенное наименование организации) в лице директора ________________________________________________________ Документ, подтверждающий факт внесения записи в единый государственный реестр юридических лиц: N __________ от ______________ Кем выдан ___________________________________________________________ ИНН ________________________________________________________________ КПП ________________________________________________________________ Банковские реквизиты: р/сч N _________________________ в ____________________________________ корр/сч ______________________________________________________________ Вид деятельности организации по ОКВЭД: _____________________________________________________________________ (номер и расшифровка) Юридический адрес: _______________________________________ Телефон директора _________________________ Телефакс ___________________________ Прошу предоставить субсидию из областного бюджета на имущественный взнос для обеспечения деятельности автономной некоммерческой организации "Центр координации поддержки экспортно ориентированных субъектов малого и среднего предпринимательства Воронежской области" (далее - Центр) в сумме __________________________, в том числе за счет средств областного бюджета ____________________, за счет средств федерального бюджета, поступивших в областной бюджет ____________ руб. Настоящим подтверждаю, что Центр: - не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации); - не находится в перечне организаций, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму; - не находится в составляемых в рамках реализации полномочий, предусмотренных главой VII Устава ООН, Советом Безопасности ООН или органами, специально созданными решениями Совета Безопасности ООН, перечнях организаций и физических лиц, связанных с террористическими организациями и террористами или с распространением оружия массового уничтожения; - не получает средства из бюджета Воронежской области на основании иных нормативных правовых актов Воронежской области на цели, установленные Порядком определения объема и предоставления субсидии из областного бюджета на имущественный взнос для обеспечения деятельности автономной некоммерческой организации "Центр координации поддержки экспортно ориентированных субъектов малого и среднего предпринимательства Воронежской области"; - не является иностранным агентом в соответствии с Федеральным законом "О контроле за деятельностью лиц, находящихся под иностранным влиянием"; - не имеет задолженности по уплате налогов, сборов и страховых взносов в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации либо задолженность не превышает размер, определенный пунктом 3 статьи 47 Налогового кодекса Российской Федерации; - не имеет просроченной задолженности по возврату в бюджет Воронежской области субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами Воронежской области, и иной просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед Воронежской областью; - не находится в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении его не введена процедура банкротства, деятельность Центра не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации; - в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или главном бухгалтере (при наличии) Центра. Достоверность представленной информации гарантирую. С условиями предоставления субсидии, включая условие проведения уполномоченным органом проверок соблюдения Центром порядка и условий предоставления субсидии, в том числе в части достижения результатов предоставления субсидии, а также проверки органами государственного финансового контроля в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации и включение таких положений в соглашение о предоставлении субсидии, ознакомлен и согласен. В соответствии с установленным порядком к заявлению прилагаются документы на ____ л. | |||
Директор автономной некоммерческой организации "Центр координации поддержки экспортно ориентированных субъектов малого и среднего предпринимательства Воронежской области" | |||
(подпись / расшифровка) | |||
"__" _________ 20__ г. (дата) | МП |