ПРИМЕРНАЯ ФОРМА ВЕДОМОСТИ НА УСТАНОВЛЕНИЕ ВЫПЛАТ СТИМУЛИРУЮЩЕГО ХАРАКТЕРА, УСТАНОВЛЕННЫХ В СООТВЕТСТВИИ С УТВЕРЖДЕННЫМИ КРИТЕРИЯМИ ОЦЕНКИ, МЕДИЦИНСКОМУ ПЕРСОНАЛУ
ЗА ____________________ 20__ Г.
Подразделение __________________________________________
Сумма к распределению ___________________________ рублей.
Ф.И.О. полностью | Должность | Базовый размер выплаты | Функция врачебной должности, план | Функция врачебной должности, факт | Норма часов дежурств в месяц | Фактически отработанные часы дежурств в месяц | Критерии оценки коэффициент | Сумма стимулирующих выплат | |||||
К1 | К2 | К3 | К4 | К5 | К6 | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
Врач-терапевт | |||||||||||||
Врач-кардиолог | |||||||||||||
Врач-эндокринолог | |||||||||||||
Врач-инфекционист | |||||||||||||
Врач ЛФК | |||||||||||||
Врач-хирург | |||||||||||||
Врач-травматолог | |||||||||||||
Врач-уролог | |||||||||||||
Врач-онколог | |||||||||||||
Врач-стоматолог, зубной врач | |||||||||||||
Врач-акушер-гинеколог | |||||||||||||
Врач-хирург детский | |||||||||||||
Врач-офтальмолог | |||||||||||||
Врач-отоларинголог | |||||||||||||
Врач-невролог | |||||||||||||
Врач-дерматовенеролог | |||||||||||||
Врач функциональной диагностики | |||||||||||||
Врач УЗИ | |||||||||||||
Медсестры вышеперечисленных врачей | |||||||||||||
Фельдшер АПУ | |||||||||||||
Средний персонал ДДУ | |||||||||||||
Медсестра по физиотерапии | |||||||||||||
И так далее | |||||||||||||
ИТОГО |
Дата составления "___" _______________ 20__ год
Руководитель подразделения:
должность ________________ подпись __________ расшифровка ________________
Согласовано: на основании протокола заседания комиссии N _________________
от "___" _____________ 20__ г.
Председатель комиссии:
______________ подпись _______________________________________ расшифровка
Председатель профсоюзного __________ подпись _________________ расшифровка
органа
Проверил экономист ______________ подпись ____________________ расшифровка