УТВЕРЖДАЮ Губернатор города Севастополя ____________________________________ (подпись, фамилия, инициалы) "__" ____________ 20__ г. | |
СПИСОК граждан, находившихся в пункте временного размещения и питания для эвакуируемых граждан, расположенном __________________________________________________________ (адрес расположения пункта) |
N п/п | Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина | Дата рождения | Серия и номер документа, удостоверяющего личность | Адрес проживания | Дата начала/окончания размещения и питания | Количество суток размещения/питания | Общая сумма расходов на размещение/питание (тыс. рублей) | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
1. | ||||||||
2. | ||||||||
Итого |
Директор Департамента труда и социальной защиты населения города Севастополя | |
(подпись, фамилия, инициалы) М.П. | |
Согласовано: | |
директор Департамента финансов города Севастополя | |
(подпись, фамилия, инициалы) М.П. | |
начальник Управления МВД России по г. Севастополю | |
(подпись, фамилия, инициалы) М.П. | |
начальник Главного управления МЧС России по г. Севастополю | |
(подпись, фамилия, инициалы) М.П. |