Акт
о воспрепятствовании доступу должностного лица
на территорию (в помещение) проверяемого лица
_____________________________ ____________________________
(Место составления) (дата и время составления)
При проведении проверки _________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(указывается полное наименование проверяемого лица, Ф.И.О.
индивидуального предпринимателя, адрес местонахождения)
уведомленного о проведении проверки в установленном порядке, должностным
лицам, осуществляющим контроль за соблюдением законодательства в сфере
перевозок пассажиров и багажа легковым такси:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. должностных лиц, проводящих проверку)
уполномоченным на право проведения проверки в соответствии с приказом ____,
было воспрепятствовано в доступе на территорию (в помещение) проверяемого
лица, расположенного по адресу ____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается дополнительная информация)
Должностные лица, проводившие проверку:
_________________________________ __________________________
(Ф.И.О. должностного лица) (подпись, дата)
_________________________________ __________________________
(Ф.И.О. должностного лица) (подпись, дата)
Руководитель, должностное лицо (уполномоченный представитель) проверяемого
лица