ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОЕЗДА ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, ЛИЦ ИЗ ЧИСЛА ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, ОБУЧАЮЩИХСЯ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ КРАЕВОГО БЮДЖЕТА ИЛИ МЕСТНЫХ БЮДЖЕТОВ ПО ОСНОВНЫМ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫМ ПРОГРАММАМ, НА ГОРОДСКОМ, ПРИГОРОДНОМ, В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ НА ВНУТРИРАЙОННОМ ТРАНСПОРТЕ (КРОМЕ ТАКСИ), А ТАКЖЕ ПРОЕЗДА ОДИН РАЗ В ГОД К МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА И ОБРАТНО К МЕСТУ УЧЕБЫ (с изменениями на: 19.07.2016)

Приложение N 3
к Порядку
проезда детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей,
лиц из числа детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей,
обучающихся за счет средств краевого
бюджета или местных бюджетов
по основным образовательным программам,
на городском, пригородном, в сельской
местности на внутрирайонном транспорте
(кроме такси), а также проезда
один раз в год к месту жительства
и обратно к месту учебы

Расписка-уведомление о получении заявления об обеспечении бесплатным проездом

Заявление об обеспечении бесплатным проездом от _______________________

(дата подписания заявления)

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) обучающегося)

путем   предоставления  денежной  выплаты  на  оплату  стоимости  проездных

документов (билетов) на ___________________________________________________

(вид транспорта,

___________________________________________________________________________

маршрут следования, дата посадки и высадки)

в связи с _________________________________________________________________

(цель поездки)

в форме наличного (безналичного) расчета принято.

(указать нужное)

______  ______________________  ________________  _________________________

(дата)           (должность лица,                    (подпись лица,   расшифровка подписи лица,

                             принявшего                             принявшего      принявшего уведомление)

                             уведомление)                        уведомление)