Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Зачисление в муниципальные учреждения физкультурно-спортивной направленности городского округа "Город Белгород", реализующие программы спортивной подготовки (с изменениями на 8 ноября 2019 года)



Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Зачисление в муниципальные учреждения
физкультурно-спортивной направленности
городского округа "Город Белгород",
реализующие программы спортивной подготовки"
(в ред. постановления администрации города Белгорода от 11.08.2017 N 168)



"Форма"

Заявление на предоставление муниципальной услуги



                                          Директору _______________________

                                            _______________________________

                                   (наименование учреждения, ФИО директора)

                                            от ____________________________

                                                                      (ФИО)

                                            _______________________________

                                                    (дата и место рождения)

                                            ______________________________,

                                                              (гражданство)

                                                    проживающего по адресу:

                                            _______________________________

                                            конт. телефон _________________


                                заявление.


    Прошу Вас принять меня, моего(ю) сына(дочь) года рождения

    _______________________________________________________________________

                                   (Ф.И.О.)

в группу _______ на освоение программы спортивной подготовки

______________________________________________________________________

(вид спорта)


Согласен на проведение процедуры индивидуального отбора.

С Уставом и локальными нормативными актами Учреждения ознакомлен(а).

Копия   свидетельства   о  рождении  (паспорта)  и  справка  об  отсутствии

медицинских  противопоказаний  для  занятия  соответствующим  видом  спорта

прилагаются.

Согласен    на    обработку    персональных   данных   в   соответствии   с

законодательством РФ.