(в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 17.12.2015 N 674-П)
В Министерство сельского хозяйства
Челябинской области
Заявление
_______________________________________________________
(наименование получателя субсидии, муниципальный район)
просит предоставить в 2015 году субсидию на возмещение части прямых
понесенных затрат на создание и модернизацию объектов
селекционно-семеноводческих центров
Фамилия, имя, отчество руководителя и главного бухгалтера юридического лица (индивидуального предпринимателя) | |
Организационно-правовая форма | |
ОГРН | |
ИНН/КПП | |
Дата государственной регистрации в качестве юридического лица (индивидуального предпринимателя) | |
Адрес местонахождения (в соответствии с учредительными документами) | |
Адрес фактического нахождения | |
Наличие заявлений в арбитражных судах о признании получателя субсидии банкротом (независимо от стадии рассмотрения судом дела о банкротстве) (имеются/отсутствуют) | |
Наличие задолженности перед бюджетом Челябинской области вследствие невозврата (неполного возврата) субсидий, предоставленных ранее Министерством сельского хозяйства Челябинской области (имеется/отсутствует) | |
Наличие процедуры ликвидации (имеется/отсутствует) | |
Номера всех контактных телефонов, факсов с указанием кода населенного пункта |
(Оборотная сторона заявления о предоставлении субсидии на возмещение части прямых понесенных затрат на создание и модернизацию объектов селекционно-семеноводческих центров)
Контактный адрес электронной почты | |
Наименование банка | |
Полное наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, соответствующее наименованию, указанному в открытом в банке расчетном счете | |
Расчетный счет | |
Корреспондирующий счет банка | |
БИК банка | |
ОКТМО |
на основании следующих документов:
1. ___________________________________ на _____ листах в _____ экземплярах.
2. ___________________________________ на _____ листах в _____ экземплярах.
3. ___________________________________ на _____ листах в _____ экземплярах.
4. ___________________________________ на _____ листах в _____ экземплярах.
5. ___________________________________ на _____ листах в _____ экземплярах.
6. ___________________________________ на _____ листах в _____ экземплярах.
7. ___________________________________ на _____ листах в _____ экземплярах.
8. ___________________________________ на _____ листах в _____ экземплярах.
9. ___________________________________ на _____ листах в _____ экземплярах.
Гарантирую, что информация, изложенная в заявлении и прилагаемых к нему
документах, достоверна, полна, актуальна, оформлена правильно.
С нормативными правовыми актами Российской Федерации и Челябинской
области, регулирующими порядок и условия предоставления субсидий,