ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ
1. Настоящий Порядок определяет правила оказания паллиативной медицинской помощи, направленной на улучшение качества жизни граждан, страдающих неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и состояниями, которые, как правило, приводят к преждевременной смерти, а также заболеваниями в стадии, когда исчерпаны возможности радикального лечения, за исключением больных ВИЧ-инфекцией.
2. Паллиативная медицинская помощь жителям республики оказывается на основе принципов соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения к пациенту и его родственникам со стороны медицинских и иных работников.
3. Паллиативная медицинская помощь оказывается:
амбулаторно, в том числе на дому при вызове медицинского работника - врача кабинета паллиативной медицинской помощи, на основе взаимодействия врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики (семейных врачей), иных врачей-специалистов и медицинских работников;
стационарно, в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.
4. Кабинет паллиативной медицинской помощи осуществляет следующие функции:
оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому при вызове медицинского работника;
динамическое наблюдение за пациентами, нуждающимися в оказании паллиативной медицинской помощи;
назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов пациентам, нуждающимся в обезболивании;
направление при наличии медицинских показаний пациентов в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях;
осуществление учета пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи;
оказание организационно-методической помощи и взаимодействие с сотрудниками медицинских организаций, ответственными за организацию оказания медицинской помощи пациентам, нуждающимся в улучшении качества жизни, страдающих неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и состояниями, а также заболеваниями в стадии, когда исчерпаны возможности радикального лечения, включая эффективное и своевременное избавление пациентов от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных лиц до момента их смерти;
обеспечение контроля за организацией оказания обезболивающей терапии;
взаимодействие с органами и организациями системы социального обслуживания;
обучение пациентов, их родственников и лиц, осуществляющих уход, навыкам ухода;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности, сбор данных для информационных систем в сфере здравоохранения;
5. Оказание паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях включает:
назначение наркотических и психотропных лекарственных препаратов пациентам, нуждающимся в обезболивании;
осуществление ухода за пациентами, в том числе профилактика и лечение пролежней, уход за дренажами и стомами, кормление, включая зондовое питание;
организация консультаций пациентов врачом-специалистом по профилю основного заболевания и врачами других специальностей;
оказание консультативной помощи врачам-специалистам по вопросам паллиативной медицинской помощи;
обучение пациентов, их родственников и лиц, осуществляющих уход, навыкам ухода;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности, сбор данных для информационных систем в сфере здравоохранения;
6. Основные показания для оказания паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях:
выраженный болевой синдром, не поддающийся лечению в амбулаторных условиях, в том числе на дому;
тяжелые проявления заболеваний, требующие симптоматического лечения под наблюдением врача в стационарных условиях;