ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче разрешения на проведение муниципальной лотереи на территории города Перми
Прошу выдать ______________________________________________________________________
полное наименование юридического лица, организационно-правовая форма
______________________________________________________________________
разрешение на проведение лотереи ________________________________________
вид, наименование лотереи
______________________________________________________________________
сроком _______________________________________________________________
сроки проведения лотереи
ИНН ____________________________ КПП ________________________________
Местонахождение юридического лица: индекс _________, город ______________,
улица __________________, N дома _____, контактный телефон _______________
Почтовый адрес (согласно Уставу): индекс __________, город _________________
улица __________________, N дома _____, контактный телефон _______________
Ф.И.О. руководителя ____________________________________________________
Наименование банка ____________________________________________________
Расчетный счет _______________________ Кор. счет _________________________
БИК __________________ ОКПО __________________ ОКВЭД _______________
Прилагаемые документы:
1. Условия лотереи на ___ л.
2. Нормативы распределения выручки от проведения лотереи (в процентах) на ___ л.
3. Макет лотерейного билета (квитанции, иного предусмотренного условиями лотереи документа) с описанием обязательных требований к нему и, при необходимости, способов защиты лотерейного билета от подделки, а также с описанием нанесенных на него скрытых надписей, рисунков или знаков на ___ л.
4. Правила идентификации лотерейного билета при выплате, передаче или предоставлении выигрыша на ___ л.