ПРОТОКОЛ об административном правонарушении N ____
"___" _______________ 20__ г.
___________________________________________________________________________________
(место составления)
___________________________________________________________________________________
(наименование органа, уполномоченного на осуществление контроля)
___________________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. должностного лица, составившего протокол)
___________________________________________________________________________________
в присутствии _____________________________________________________________________
(должность, наименование юридического лица, должностного лица,
___________________________________________________________________________________
Ф.И.О. законного представителя юридического лица, номер доверенности)
составил настоящий протокол о следующем ___________________________________________
(описание нарушения)
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________