(введено решением Пермской городской Думы от 25.08.2009 N 200; в ред. решения Пермской городской Думы от 27.08.2019 N 188)
Представление
на присвоение почетного звания "Почетный гражданин города
Перми"
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
2. Гражданство ____________________________________________________________
3. Дата и место рождения __________________________________________________
4. Адрес места жительства (регистрации)
___________________________________________________________________________
5. Образование ____________________________________________________________
(наименование учебного заведения, специальность, дата
поступления и дата окончания)
6. Ученая степень, ученое звание, дата получения __________________________
___________________________________________________________________________
7. Какими государственными, ведомственными наградами, наградами органов
местного самоуправления и краевых органов государственной власти
награжден(а) и даты награждения ___________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Общий стаж работы ______________________________________________________
9. Стаж работы в коллективе _______________________
10. Дата назначения пенсии ________________________________________________
11. Трудовая деятельность (согласно записям в трудовой книжке)
Дата (число, месяц, год) | Наименование организации, должность | Местонахождение организации | |
поступления | увольнения | ||
12. Краткое описание достижений и заслуг кандидата ________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
13. Характеристика с указанием биографических данных ______________________
___________________________________________________________________________