Действующий

Об утверждении Положения о почетном звании "Почетный гражданин города Перми" (с изменениями на 19 декабря 2023 года)



Приложение N 1
к Положению
о почетном звании
"Почетный гражданин
города Перми"


(введено решением Пермской городской Думы от 25.08.2009 N 200; в ред. решения Пермской городской Думы от 27.08.2019 N 188)



Представление

на присвоение почетного звания "Почетный гражданин города

Перми"



1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________

2. Гражданство ____________________________________________________________

3. Дата и место рождения __________________________________________________

4. Адрес места жительства (регистрации)

___________________________________________________________________________

5. Образование ____________________________________________________________

                  (наименование учебного заведения, специальность, дата

                             поступления и дата окончания)

6. Ученая степень, ученое звание, дата получения __________________________

___________________________________________________________________________

7. Какими государственными,  ведомственными  наградами,  наградами  органов

местного   самоуправления   и   краевых   органов  государственной   власти

награжден(а) и даты награждения ___________________________________________

___________________________________________________________________________

8. Общий стаж работы ______________________________________________________

9. Стаж работы в коллективе _______________________

10. Дата назначения пенсии ________________________________________________

11. Трудовая деятельность (согласно записям в трудовой книжке)

Дата (число, месяц, год)

Наименование организации, должность

Местонахождение организации

поступления

увольнения


12. Краткое описание достижений и заслуг кандидата ________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

13. Характеристика с указанием биографических данных ______________________

___________________________________________________________________________