┌════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ ______________________________________________________________ │
│(полное наименование работников учреждения) по состоянию на │
│ "___"_________ 20__ г. │
│ │
└════════════════════════════════════════════════════════════════…
Должности руководителей, специалистов и служащих *
1 | Фамилия Имя Отчество | ||
2 | Наименование должности | ||
3 | Оклад (должностной оклад), ставка заработной платы | ||
4 | В % | Размер уменьшения оклада | |
5 | В руб. | ||
6 | Итого оклад по должности заместителя руководителя, главного бухгалтера, главной медицинской сестры (главного фельдшера, главной акушерки) (гр. 3 - гр. 5) в руб. | ||
7 | Объем работы по данной должности (1,0; 0,75; 0,5; 0,25) с указанием вида работы (основная, совместительство) | ||
8 | Итого месячный оклад (должностной оклад), ставка заработной платы ((гр. 3 или гр. 6) x гр. 7) | ||
9 | В % | Дополнительная выплата в связи с вредными и (или) опасными для здоровья условиями труда | |
10 | В руб. | ||
11 | В % | Другие выплаты, предусмотренные подпунктом 3.5.3 настоящего Положения | |
12 | В руб. | ||
13 | Итого (гр. 8 + гр. 10 + гр. 12): | ||
14 | Непрерывный стаж работы | ||
15 | В % | Размер выплаты (гр. 8 x гр. 15) | Выплата за непрерывный стаж работы |
16 | В руб. | ||
17 | В % | Размер выплаты | Выплаты за условия труда |
18 | В руб. | (гр. 8 х гр. 17) | |
19 | Итого месячный фонд заработной платы по тарификационному списку (гр. 13 + гр. 16 + гр. 18) | ||
20 | Дополнительные сведения | ||
* Должности специалистов и служащих могут быть вынесены в отдельную
таблицу (см. приложение)
Форма N 2