Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Социальная поддержка
детей-сирот, детей, оставшихся
без попечения родителей,
и лиц из их числа"
Начальнику управления образования
администрации г. Кемерово
от ______________________________
Проживающего по адресу: _________
_________________________________
Прошу предоставить путевку в ОЛ _____________________ моему подопечному ___
___________________________________________________________________________
Дата
Подпись