(введено приказом Минфина Удмуртской Республики от 01.12.2016 N 215)
(примерная форма для взыскателя
- физического лица)
Министерство финансов
Удмуртской Республики
426007, г. Ижевск,
ул. Пушкинская, д. 214
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество взыскателя)
направляю для исполнения исполнительный лист (судебный приказ)
Серия ________ N _____________, выданный "__" _____________ 20__ г.
на основании ______________________________________________________________
(наименование судебного акта и принявшего его судебного
органа)
от "__" ___________ 20__ г. по делу N ________.
Сумму взыскания ___________________ руб. _______ коп. (____________________
(прописью)
___________________ рублей ___________ копеек)
прошу перечислить на счет N
┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰
│ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…
открытый в ____________________________________, БИК _____________________,
(наименование кредитной организации)
кор/счет
┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰
│ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │