(в ред. Приказа Минтруда Пензенской области от 16.05.2024 N 18-622)
Форма
заявления о предоставлении единовременной выплаты
на приобретение или строительство жилого помещения
В Министерство труда,
социальной защиты и демографии
Пензенской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(домашний адрес, телефон)
прошу предоставить единовременную денежную выплату на строительство или
приобретение жилого помещения в соответствии с Порядком предоставления
гражданам, указанным в части 2 статьи 1 Закона Пензенской области
от 24.04.2024 N 4259-ЗПО "Об обеспечении жилыми помещениями отдельных
категорий граждан на территории Пензенской области", утвержденным
Состав моей семьи _______________ человек:
1. ________________________________________________________________________
(степень родства, Фамилия, Имя, Отчество, дата рождения)
2. ________________________________________________________________________
(степень родства, Фамилия, Имя, Отчество, дата рождения)
3. ________________________________________________________________________
(степень родства, Фамилия, Имя, Отчество, дата рождения)
4. ________________________________________________________________________
(степень родства, Фамилия, Имя, Отчество, дата рождения)
Все извещения прошу направлять на _____________________________________
___________________________________________________________________________