Действующий

Об организации оздоровления, отдыха и занятости детей города Перми (с изменениями на 25 июня 2024 года)



Приложение 3
к Порядку
предоставления субсидий
организациям отдыха детей
и их оздоровления независимо
от организационно-правовой
формы и формы собственности,
индивидуальным предпринимателям,
в целях возмещения затрат на отдых
детей в связи с оказанием услуг
по организации отдыха детей
и молодежи за счет средств
бюджета города Перми


(введено Постановлением Администрации г. Перми от 18.10.2019 N 736)



                                    В департамент социальной политики

                                    администрации города Перми

                                    _______________________________________

                                              (Ф.И.О. заявителя)

                                    _______________________________________

                                    (адрес регистрации по месту жительства)

                                    _______________________________________

                                            (контактный телефон)

                                    _______________________________________

                                      (документ, удостоверяющий личность)

                                    серия ________ N ______ выдан _________

                                    _______________________________________


                                 СОГЛАСИЕ


    Я, ___________________________________________________________________,

                           (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт серии _______ N _______, выданный _________________________________

________________________________ "____" ________ 20___ г., проживающий(-ая)

по адресу: ________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

действующий(-ая)  за  себя  и  от  имени своего несовершеннолетнего ребенка

(своих несовершеннолетних детей):

1. _______________________________________________________________________,

                          (Ф.И.О., дата рождения)

2. _______________________________________________________________________,

                          (Ф.И.О., дата рождения)

3. _______________________________________________________________________,

                          (Ф.И.О., дата рождения)