Приложение N 21
к административному регламенту
комитета здравоохранения Курской области
по предоставлению государственной услуги
"Лицензирование деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ
и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений (в части деятельности по обороту
наркотических средств и психотропных веществ,
внесенных в списки I, II, III перечня
наркотических средств, психотропных веществ
и их прекурсоров, подлежащих контролю
в Российской Федерации, за исключением
деятельности, осуществляемой организациями
оптовой торговли лекарственными средствами
и аптечными организациями, подведомственными
федеральным органам исполнительной власти)"
_______________________________________________________
(только для медицинских организаций)
| | | | |
Вид документа | Кому выдана (наименование лицензиата,
его юридический адрес) | Кем выдана лицензия | Регистрационный номер лицензии | Дата начала и окончания срока действия лицензии |
Лицензия
| | | | |
"____" ________ 20_____ г. _______________________________________
ФИО руководителя организации-заявителя
______________________________________
МП Подпись