┌══════════════════════════════════════════‰
│ Место │
│ для ВЫДАНО: │
│фотографии ______________ 20 г. │
│ │
│ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО: │
│ до ___________ 20 г. │
│ │
│ │
│ МП │
│ │
│ │
└══════════════════════════════════════════…