(в ред. Постановлений Администрации города Омска от 10.12.2021 N 765-п, от 10.11.2022 N 870-п)
Заместителю Мэра города Омска, директору департамента городской экономической политики Администрации города Омска ___________________________________________ (для юридического лица: полное (сокращенное) наименование и организационно-правовая форма юридического лица, почтовый адрес юридического лица, адрес электронной почты (при наличии), контактный телефон, информация об используемой системе налогообложения; для физического лица: фамилия, имя, отчество представителя собственников помещений, почтовый адрес представителя собственников помещений, адрес электронной почты (при наличии), контактный телефон) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
об установлении размера платы за содержание жилого помещения
Прошу установить размер платы за содержание жилого помещения для собственников помещений в многоквартирном доме, расположенном по адресу: _____________________________________________, которые на общем собрании не приняли решение об установлении размера платы за содержание жилого помещения.
Результат предоставления муниципальной услуги прошу представить на бумажном носителе/в форме электронного документа (ненужное зачеркнуть).
Приложение (перечень прилагаемых документов):
1. ____________________ на _____ листах.
2. ____________________ на _____ листах.
3. ____________________ на _____ листах.
Заполняется, если заявителем является физическое лицо:
Я даю свое согласие на ввод, хранение, обработку (в том числе автоматизированную) и передачу персональных данных, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых документах, в соответствии с Федеральным законом "О персональных данных".
Подпись лица, подавшего заявление: _____________ "____" ___________ 20___ г.
_______________