АКТ О ВОСПРЕПЯТСТВОВАНИИ ЛИЦАМ, УПОЛНОМОЧЕННЫМ НА ПРОВЕДЕНИЕ КОНТРОЛЬНОГО МЕРОПРИЯТИЯ, НА ТЕРРИТОРИЮ (В ПОМЕЩЕНИЕ) ОБЪЕКТА КОНТРОЛЯ
"___" _________ 20___ г. _______________________
(дата составления акта) (место составления акта)
При проведении ____________________________________________________________
(указывается метод контроля, тема контрольного мероприятия,
___________________________________________________________________________
проверяемый период, объект контроля, срок, в который проведено
контрольное мероприятие)
должностными лицами, уполномоченными на проведение проверки (ревизии) _____
__________________________________________________________________________,
должности, Ф.И.О. должностных лиц, уполномоченных на проведение
контрольного мероприятия
установлен факт воспрепятствования доступу лицам, уполномоченным на
проведение контрольного мероприятия, на территорию (в помещение) __________
___________________________________________________________________________
объект контроля
Настоящий акт составлен в двух экземплярах, один экземпляр вручен _________
___________________________________________________________________________
должность, Ф.И.О. руководителя объекта контроля
__________________ Ф.И.О.
(подпись)
__________________ Ф.И.О.
(подпись)
__________________ Ф.И.О.
(подпись)
Экземпляр настоящего Акта вручен ____________________________
(отметка о вручении)