2.3. Охрана здоровья матери и ребенка.
Служба родовспоможения области представлена 6 родовспомогательными учреждениями и родильными отделениями, которые разделены на три группы по возможности оказания медицинской помощи.
В области внедрены новые организационные технологии, осуществляются плановое дистанционное наблюдение и ежедневный мониторинг за беременными и новорожденными группы высокого риска по материнской и перинатальной смертности, ведется их регистр.
Выездные бригады специализированной медицинской помощи ОГБУЗ "Областная больница" обеспечивают консультативную и лечебно-диагностическую помощь, осуществляют транспортировку и перевод больных в ОГБУЗ "Областная больница".
Оказываются реанимационная помощь женщинам, хирургическая помощь новорожденным, выхаживание недоношенных и маловесных новорожденных.
Детскому населению области первичная медико-санитарная помощь оказывается в 64 фельдшерско-акушерских пунктах, 2 детских поликлиниках, 4 центральных районных больницах, 3 районных больницах.
Специализированная медицинская помощь (II уровень) детям оказывается в ОГБУЗ "Детская областная больница" и в стационарах для взрослых. Коечный фонд для оказания медицинской помощи детскому населению составляет 295 коек.
В области получили дальнейшее развитие стационарозамещающие формы деятельности в педиатрии. За последние три года количество коек дневного стационара увеличилось до 44 коек в 2015 году, их деятельность организована в 8 медицинских организациях.
Состояние здоровья детского населения характеризуется высоким уровнем заболеваемости, ранней хронизацией патологических процессов, высокими показателями детской инвалидности, что диктует необходимость совершенствования проведения диспансеризации детского населения.
Одной из основных задач органов и учреждений здравоохранения на всех уровнях является улучшение состояния здоровья матери и ребенка на основе обеспечения доступности медицинской помощи и равных возможностей для поддержания уровня здоровья путем создания правовых, экономических и организационных условий предоставления медицинских услуг, виды, качество и объем которых соответствуют уровню заболеваемости и потребностям населения, современному уровню развития медицинской науки, а также ресурсам, которыми располагают территория и население.
На 01.01.2016 численность женского населения составила 88370 (52,5% к общему числу жителей), в том числе фертильного возраста - 40842 человека (24,3%). Детское население области - 37210 (22,1%). Число девочек-подростков (15 - 17 лет) - 2382 человека.
В структуре гинекологической заболеваемости на 100000 женского населения преобладают эрозия и эктропион шейки матки (1754,3), воспалительные заболевания (сальпингоофориты) (979,2), расстройства менструальной функции (821,6). В 2015 году в 2 раза в сравнении с 2014 годом снизилась частота сальпингоофоритов (2014 год - 2219,9), в 1,8 раза - женского бесплодия до 327,6 (2014 год - 599,8), увеличилась на 13,8% - расстройства менструальной функции (2014 год - 721,8).
В 2015 году улучшились показатели по профилактике абортов на основе современных методов контрацепции. Показатель числа женщин, применяющих ВМС, увеличился в 3 раза, показатель числа женщин, использующих гормональные средства, - в 2,7 раза относительно 2014 года. Общий показатель охвата контрацепцией на 1000 женщин фертильного возраста равен 307,7 и уменьшился по сравнению с 2014 годом (105,5) в 3 раза.
В динамике числа абортов наблюдается снижение: 2013 год - 2307, 2014 год - 1833, 2015 - 1880. Общее число абортов на 1000 женщин фертильного возраста выросло: в 2015 году показатель 46,0 при показателе 43,8 в 2014 году. Вместе с тем не отмечено снижение удельного веса абортов у юных (15 - 19 лет) - 7,0% в 2015 году, до 7,5% в 2014 году.
В последние годы число прерываний беременности по социальным показаниям не проводилось (2010 г. - 1 случай). Криминальные аборты занимают в структуре всех абортов 0,05% (1 случай). Из общего числа прерываний беременности удельный вес прерываний у первобеременных составил 3,2%, что ниже показателя за 2014 год (4,2%). Абортов у детей до 14 лет в 2013 - 2014 годах не было, в 2015 году - 1 случай.