РЕГЛАМЕНТ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕНАТАЛЬНОЙ (ДОРОДОВОЙ) ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА В РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
Регламент разработан в соответствии с Приказами Минздрава России от 01.11.2012 N 572н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", от 28.12.2000 N 457 "О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей".
Пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка направлена на предупреждение и раннее выявление врожденной и наследственной патологии у ребенка.
В целях повышения качества и обеспечения доступности пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка и предупреждения рождения детей с тяжелыми, не поддающимися лечению формами наследственных и врожденных болезней в Рязанской области создана 2-уровневая система.
Первый уровень - проведение массового обследования всех беременных женщин в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи, позволяющими с высокой вероятностью формировать группы риска нарушений развития ребенка. Мероприятия этого уровня организуются медицинскими организациями по месту наблюдения беременных женщин.
Обследование беременных женщин осуществляется в следующие сроки гестации и включает в себя:
1. В сроке 11 недель - 13 недель 6 дней беременности:
1.1. В окружных кабинетах пренатальной диагностики осуществляется:
- ультразвуковое исследование экспертного уровня с обязательной оценкой анатомии плода и маркеров хромосомных аномалий (толщины воротникового пространства, наличия и длины костей носа);
- одновременный забор проб крови беременных женщин для биохимического скрининга уровня сывороточных маркеров.
1.2. В лаборатории медико-генетической консультации осуществляется:
- определение концентрации биохимических маркеров хромосомной патологии плода в пробах крови беременной женщины;
- проведение расчета комбинированного риска нарушений развития ребенка по результатам ультразвукового и биохимического скринингов.
2. В сроке 18 - 20 недель беременности ультразвуковое исследование проводится с целью выявления пороков развития и эхографических маркеров хромосомных болезней плода в медицинских организациях по месту наблюдения беременной женщины.
3. В сроке 32 - 34 недели беременности ультразвуковое исследование проводится в целях выявления пороков развития с поздним их проявлением, а также в целях функциональной оценки состояния плода в медицинских организациях по месту наблюдения беременной женщины.