Действующий

Об утверждении Порядка предоставления мер социальной поддержки по обеспечению жильем отдельных категорий граждан, установленных федеральными законами от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О ветеранах" и от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (с изменениями на 27 октября 2022 года)



Приложение N 2
к Порядку
предоставления мер социальной поддержки по обеспечению
жильем отдельных категорий граждан, установленных
федеральными законами от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О ветеранах"
и от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов
в Российской Федерации"


(в ред. Постановления Правительства Севастополя от 27.10.2022 N 530-ПП)

Директору Департамента капитального строительства города Севастополя

_____________________________________

(Ф.И.О.)

от __________________________________

(Ф.И.О.)

адрес: _______________________________

_____________________________________

телефон: _____________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу предоставить мне __________________________________________________

__________________________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

дата рождения ___________________________, место рождения ___________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

(страна, республика (край, область), город, район, населенный пункт)

документ, удостоверяющий личность:

__________________,

(вид документа)

серия _______________,

номер ___________________, выдан ___________________________________________

__________________________________________________________________________

(наименование органа, выдавшего документ)

"___" _________ 20___ г., страховой номер индивидуального лицевого счета в системе

обязательного пенсионного страхования _____________, ИНН ____________________,

(при наличии)

зарегистрирован(а) по месту жительства по адресу:

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

(полный адрес регистрации по месту жительства)

социальную поддержку путем предоставления единовременной денежной выплаты.

Я даю согласие на получение исполнительным органом города Севастополя, в котором я состою на учете, необходимых данных для предоставления мне мер социальной поддержки от соответствующих государственных органов, предприятий, учреждений и организаций всех форм собственности.

С условиями получения мер социальной поддержки по приобретению жилья в собственность ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.

"___" __________ 20___ г.

__________________

(подпись)

____________________________

(Ф.И.О. заявителя)

Заполняется должностным лицом исполнительного органа города Севастополя, в котором гражданин состоит на учете.

В соответствии с

_______________________________________________________

(статья, пункт, подпункт федеральных законов "О ветеранах", "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации")

заявитель на основании

____________________________________________________,

(наименование, серия, N, дата выдачи документа, в соответствии с которым гражданин отнесен к данной категории)

выданного ________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

(наименование органа, выдавшего документ)

относится к категории

___________________________________________________,

(наименование категории граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки по обеспечению жильем за счет субвенций)

признан нуждающимся в улучшении жилищных условий и состоит на учете

с "___" ________ 20___ г. в

________________________________________________.

(исполнительный орган города Севастополя, в котором заявитель состоит на учете)

"___" ________ 20___ г.

__________________

(подпись)

______________________________

(должность специалиста уполномоченного органа по учету, Ф.И.О.)