ПРАВИТЕЛЬСТВО ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 15 октября 2015 года N 827-п
Об утверждении формы заявления о постановке на учет в целях предоставления земельного участка в собственность бесплатно
(с изменениями на 3 сентября 2018 года)
(в ред. Постановлений Правительства Оренбургской области от 13.09.2017 N 669-п, от 03.09.2018 N 574-п)
1. Утвердить форму заявления о постановке на учет в целях предоставления земельного участка в собственность бесплатно согласно приложению.
2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на министра природных ресурсов, экологии и имущественных отношений Оренбургской области Костюченко К.П.
3. Постановление вступает в силу после его официального опубликования.
Первый вице-губернатор -
первый заместитель
председателя Правительства
Оренбургской области
С.В.БАЛЫКИН
Приложение
к постановлению
Правительства
Оренбургской области
от 15 октября 2015 г. N 827-п
(введен Постановлением Правительства Оренбургской области от 13.09.2017 N 669-п; в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 03.09.2018 N 574-п)
В _______________________________________________
(наименование органа местного самоуправления
_________________________________________________
муниципального района (городского округа),
_________________________________________________
на территории которого гражданин проживает)
от ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
________________________________________________;
паспорт: ________________________________________
(серия, номер, дата выдачи,
_________________________________________________
кем выдан)
________________________________________________;
адрес проживания: _______________________________
_________________________________________________
________________________________________________;
контактные телефоны: ____________________________
________________________________________________.
Заявление
о постановке на учет в целях предоставления
земельного участка в собственность бесплатно
Прошу поставить мою семью в составе:
родители или одинокая(-ий) мать (отец):
1) ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью; адрес проживания)
__________________________________________________________________________;
2) ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью; адрес проживания)
__________________________________________________________________________;
несовершеннолетние дети в возрасте до 18 лет, в том числе усыновленные,
пасынки и падчерицы:
1) _______________________________________________________________________;
(фамилия, имя, отчество полностью; дата рождения; адрес проживания)
2) _______________________________________________________________________;
(фамилия, имя, отчество полностью; дата рождения; адрес проживания)
3) _______________________________________________________________________;
(фамилия, имя, отчество полностью; дата рождения; адрес проживания)
4) ______________________________________________________________________ -
(фамилия, имя, отчество полностью; дата рождения; адрес проживания)
на учет в целях предоставления однократно бесплатно в общую долевую
собственность в равных долях земельного участка, исходя из установленных
норм предоставления земельного участка для цели (целей): осуществления
индивидуального жилищного строительства, ведения садоводства,
огородничества, дачного хозяйства, личного подсобного хозяйства либо
земельного участка, ранее предоставленного на праве аренды под
индивидуальное жилищное строительство, на котором расположен жилой дом,
находящийся в общей собственности (нужное подчеркнуть).
К заявлению прилагаются:
1) копии документов, удостоверяющих личность членов многодетной семьи,
- ___ листов в 1 экземпляре;
2) справка, подтверждающая право на бесплатное получение в
собственность земельного участка, выданная в порядке, установленном
Правительством Оренбургской области.
"___" _________ 20__ года _____________________
(подпись заявителя)
(_________________________________________________________________________)
(фамилия, имя, отчество заявителя полностью)
Достоверность сообщенных сведений подтверждаю.
В случае изменения персональных данных, указанных в настоящем заявлении
и/или в приложенных к нему документах, обязуюсь представить документы,
подтверждающие такие изменения.
_____________________
(подпись заявителя)
┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Расписка │
│ в получении заявления о постановке на учет │
│ с прилагаемыми документами │
│ (заполняется специалистом │
│ учреждения, осуществляющего учет) │
│ │
│ Заявление зарегистрировано за N ______ в Журнале регистрации заявлений│
│о постановке на учет в целях предоставления земельного участка в│
│собственность бесплатно. │
│ Дата и время приема заявления: "__" _______ 20__ года, __ час. __ мин.│
│ Наименование должности, фамилия, имя, отчество специалиста, принявшего│
│заявление, полностью: ___________________________________________________│
│_________________________________________________________________________│
│Печать/штамп ___________________________________________ │
│ (подпись специалиста, принявшего заявление) │
│ Копия заявления с подлинником настоящей расписки (с подлинными │
│отметками о приеме и печатью/штампом (при наличии) вручается заявителю. │
└═════════════════════════════════════════════════════════════════════════…
