Действующий

О порядке учета расположенных в Тюменской области наемных домов социального использования и земельных участков, предоставленных или предназначенных для их строительства (с изменениями на 4 марта 2021 года)



Приложение N 1
к Порядку
учета расположенных
в Тюменской области наемных домов
социального использования
и земельных участков,
предоставленных или предназначенных
для их строительства


(в ред. постановления Правительства Тюменской области от 04.03.2021 N 101-п)



                            В _____________________________________________

                              (наименование органа местного самоуправления)

                            от ___________________________________________,

                                        (Ф.И.О. физического лица,

                                     наименование юридического лица)

                            адрес _________________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

   о внесении, исключении сведений муниципального реестра наемных домов

   социального использования и земельных участков, предоставленных или

                   предназначенных для их строительства


    Прошу  внести сведения в муниципальный реестр наемных домов социального

использования и земельных участков, предоставленных или предназначенных для

их строительства, либо исключить сведения из муниципального реестра (нужное

подчеркнуть) в отношении:

___________________________________________________________________________

(наименование объекта учета - земельный участок или наемный дом социального

                              использования)

___________________________________________________________________________

                  (местоположение (адрес) объекта учета)

___________________________________________________________________________

   (кадастровый номер объекта учета - указывается по желанию заявителя)


    Прилагаются следующие документы:


    1.

    2.

    3.


    Подпись, расшифровка подписи, число