Недействующий

Об утверждении Административного регламента предоставления Департаментом Смоленской области по социальному развитию государственной услуги "Признание гражданина нуждающимся в социальном обслуживании граждан и выдача ему индивидуальной программы предоставления социальных услуг" (с изменениями на 26 декабря 2020 года)



Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления Департаментом
Смоленской области
по социальному развитию
государственной услуги
"Признание гражданина нуждающимся
в социальном обслуживании граждан и выдача
ему индивидуальной программы
предоставления социальных услуг"



Форма


                                 РАСПИСКА

                          о получении документов


___________________________________________________________________________

                            (Ф.И.О. заявителя)

представлены:

    1. _________________________________________    ____________________ л.

    2. _________________________________________    ____________________ л.

    3. _________________________________________    ____________________ л.

    4. _________________________________________    ____________________ л.

    5. _________________________________________    ____________________ л.

    6. _________________________________________    ____________________ л.

    7. _________________________________________    ____________________ л.


    ________________                           __________________________

         (дата)                                     (подпись заявителя)


    ________________  _________________________  __________________________

         (дата)       (Ф.И.О. специалиста ОСЗН)  (подпись специалиста ОСЗН)