Форма заявки (для работников) на участие в конкурсе на получение денежного поощрения лучшими муниципальными учреждениями культуры, находящимися на территориях сельских поселений, и их работниками в 2013 году
1. Ф.И.О. (полностью).
2. Дата рождения.
3. Место работы, должность в настоящий момент.
4. Базовое образование (название, год окончания вуза (факультета (или среднего специального учебного заведения).
5. Стаж работы в данном учреждении (полных лет).
6. Звания, награды (указать название и год получения).
7. Подробная творческая характеристика номинанта, в том числе включающая сведения в строгом соответствии с критериями конкурсного отбора, прописанными в разделе 3 Положения о конкурсе.
8. Контактный телефон руководителя учреждения.
9. Контактный телефон номинанта.
10. Письменное согласие номинанта на использование, опубликование, передачу в средства массовой информации и распространение через сеть Интернет сведений о нем, содержащихся в творческой характеристике.
11. Представленные материалы (перечислить).
Ф.И.О., подпись руководителя учреждения,
"___" _________ 2013 г.
Согласовано:
Учредитель
"___" _________ 2013 г.