О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПО ПРОФИЛЮ "ХИРУРГИЯ" от 22 октября 2013

Действующий

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 22 октября 2013 года N 624

О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПО ПРОФИЛЮ "ХИРУРГИЯ"

С целью улучшения оказания медицинской помощи больным с хирургическими заболеваниями в Костромской области и в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "хирургия" приказываю:

1. Главным врачам медицинских учреждений Костромской области:

1) обеспечить организацию оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" на территории Костромской области в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.11.2012 N 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "хирургия";

2) разработать положения об организации деятельности соответствующих структурных подразделений медицинских учреждений Костромской области в соответствии с положениями, прилагаемыми к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.11.2012 N 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "хирургия" с внесением (при необходимости) изменений в функциональные обязанности медицинских работников;

3) принять меры к приведению оснащения отделений хирургии медицинских учреждений Костромской области в соответствие со стандартами, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.11.2012 N 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "хирургия".

2. Утвердить прилагаемые показания для госпитализации пациентов хирургического профиля в отделения (на койки) с круглосуточным пребыванием пациентов медицинских учреждений здравоохранения различного уровня.

3. Главному внештатному специалисту - хирургу департамента здравоохранения Костромской области Тарбаеву В.Н.:

1) в срок до 01.11.2013 обеспечить проведение анализа оснащенности и укомплектованности кадрами хирургической службы медицинских учреждений Костромской области;

2) определить приоритетность в оснащении хирургических отделений медицинских учреждений Костромской области в соответствии со стандартами, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.11.2012 N 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю хирургия";

3) провести в срок до 01.12.2013 семинар для врачей-хирургов Костромской области по внедрению настоящего приказа;

4) осуществлять оказание методической помощи медицинским учреждениям Костромской области по реализации настоящего приказа.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на начальника отдела организации медицинской помощи и профилактической работы департамента здравоохранения Костромской области Н.К.Кошевую.

5. Настоящий приказ вступает в силу с момента его подписания.

Директор департамента
здравоохранения
Костромской области
А.В.КНЯЗЕВ

Приложение
к приказу
департамента
здравоохранения
Костромской области
от 22.10.2013 N 624

Показания для госпитализации в отделения (на койки) с круглосуточным пребыванием пациентов хирургического профиля медицинских учреждений здравоохранения различного уровня

1. Показания для госпитализации в хирургические отделения городских, центральных районных и районных больниц:

1) консервативная терапия больных:

- острый, обострение хронического калькулезного холецистита;

- острый, хронический панкреатит;

- язвенная болезнь желудка, осложненная кровотечением;

- обострение хронического остеомиелита;

2) экстренная хирургическая помощь:

- острый аппендицит;

- ущемленные грыжи;

- острая кишечная непроходимость;

- язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки, осложненная перфорацией;

- язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки осложненная кровотечением;

- тупая травма живота;

- проникающее огнестрельное, ножевое ранение органов брюшной полости;

3) плановая хирургическая помощь:

- доброкачественные опухоли мягких тканей;

- грыжи (пупочные, паховые, вентральные, бедренные);

4) гнойные заболевания мягких тканей:

- панариций;

- фурункул;

- карбункул;

- абсцесс;

- флегмона;

- мастит;

- парапроктит;

- нагноившийся эпителиальный копчиковый ход;

- сепсис;

- диабетическая стопа, диабетическая гангрена нижних конечностей;

- атеросклеротическая гангрена конечностей.

2. Дополнительные показания к госпитализации для стационарного лечения больных в хирургических отделениях ОГБУЗ "Нейская районная больница", ОГБУЗ "Нерехтская районная больница":

Экстренная хирургическая помощь:

- острый холецистит;

- острый панкреатит;

- панкреонекроз;

- абсцесс печени.

3. Дополнительные показания к госпитализации для стационарного лечения больных в хирургических отделениях ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1", "Шарьинская окружная больница им. Каверина В.Ф.", "Буйская городская больница", "Галичская окружная больница", "Мантуровская окружная больница", "Окружная больница Костромского округа N 2":

Плановая хирургическая помощь:

- язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки осложненная пенетрацией, стенозом;

- хронический калькулезный холецистит;

- желчекаменная болезнь;

- кисты печени, эхинококкоз;

- механическая желтуха, холедохолитиаз;

При отсутствии в районе врача-хирурга хирургическая помощь жителям данного района оказывается в окружных больницах, населению Сусанинского района - в ОГБУЗ "Буйская городская больница".

4. Показания к госпитализации для стационарного лечения больных в хирургическое отделение ОГБУЗ "Костромская областная больница":

1) заболевания щитовидной железы;

- кисты, узловые формы щитовидной железы;

- тиреоидиты (зоб Хашимото, зоб Риделя);

- диффузно-токсический зоб;

2) заболевания печени и желчевыводящих путей:

- желчекаменная болезнь,

- холедохолитиаз,

- механическая желтуха;

- хронический калькулезный холецистит;

- кисты печени, эхинококкоз печени;

3) заболевания поджелудочной железы:

- хронический панкреатит;

- кисты поджелудочной железы;

- вирсунголитиаз;

- деструктивные формы панкреатита;

- рак поджелудочной железы;

4) заболевание желудка и 12-перстной кишки:

- осложненное стенозом;

- осложненное перфорацией;

- осложненное пенетрацией;

- осложненное кровотечением;

5) грыжи (паховые, рецидивирующие паховые, вентральные, бедренные (пластика полипропиленовой сеткой по Лихтенштейну);

6) экстренная хирургическая помощь: