Главная задача сегодня, как в здравоохранении, так и в целом в социальной сфере - дальнейшее повышение рождаемости. Поэтому профилактика абортов является одним из его приоритетов, направленных на охрану репродуктивного здоровья, большей степени ориентирована на стимулирование вторых, третьих и последующих рождений, а также снижение абортов.
Результатом планомерной работы в области за последние 5 лет стало снижение общего количества абортов в 1,2 раза.
Показатель абортов на 1000 женщин фертильного возраста уменьшился с 45,1 в 2005 г. до 36,9 в 2009 г. (РФ с 38,2 до 30,5).
Соотношение родов и абортов изменилось в пользу родов: в 2005 г. на 100 родов приходилось 124,4 аборта, в 2009 г. - 81,9 аборта.
По данным статистической отчетности в Костромской области в 2009 г. показатель использования современных методов контрацепции:
- гормональная контрацепция - 145,1 на 1000 женщин фертильного возраста (РФ - 110,2);
- внутриматочную контрацепцию - 74,4 на 1000 женщин фертильного возраста (РФ - 126,5).
В Костромской области в интересах охраны здоровья матери и ребенка используются различные формы межведомственного взаимодействия, разработаны меры правовой и финансовой поддержки материнства и детства.
На территории области реализуется областная целевая программа "Безопасное материнство-здоровье будущей мамы" на 2009-2013 гг., утвержденная постановлением администрации Костромской области от 31.03.2009 N 143-а с общей суммой затрат по программе 114 640 тыс. руб., в том числе за счет средств:
- областного бюджета - 42 915 тыс. руб.;
(в ред. постановления администрации Костромской области от 29.12.2011 N 556-а)
- муниципальных бюджетов - 70 725 тыс. руб.;
(в ред. постановления администрации Костромской области от 29.12.2011 N 556-а)
- внебюджетных источников финансирования - 1 000 тыс. руб.
Цель программы:
- улучшение качества и доступности медицинской помощи женщинам в период планирования беременности, вынашивания беременности, родов, послеродовом периоде; новорожденным и детям первого года жизни.
Задачи Программы:
- восстановление и укрепление здоровья матерей и детей на основе комплексного решения медицинских, социальных проблем материнства и детства;
- создание благоприятных условий для повышения рождаемости, улучшения положения семей с детьми;
- устойчивое снижение количества абортов;
- обеспечение потребности в образовании и духовно-нравственном просвещении медицинских работников.
В рамках данной программы в 29 женских консультациях (кабинетах) учреждений здравоохранения Костромской области открыты кабинеты духовно-нравственного воспитания, в которых с беременными женщинами, принявшим решение прервать беременность, проводят просветительскую работу священнослужители Русской Православной церкви. За период ее реализации через данные кабинеты прошло 7467 беременных женщин, из них отказалось от прерывания беременности и встали на диспансерный учет 612 женщин (8%).
Учреждения здравоохранения взаимодействуют с общественными организациями, осуществляют сотрудничество с научно-практическими центрами России.
В рамках международного проекта "Улучшение помощи мамам и малышам" в области обучена группа специалистов по новым подходам к улучшению качества репродуктивного здоровья населения в т.ч. подростков. Цель проекта - обучение врачей акушеров-гинекологов вопросам консультирования в сфере охраны репродуктивного здоровья, профилактики абортов, внедрению безопасных технологий прерывания беременности.
В результате принятых комплексных мер в Костромской области отсутствует материнская смертность от абортов, стабильно сокращается абсолютное число и показатель абортов.
Планируемые мероприятия по профилактике и снижению числа абортов:
1) развитие ГУ Центр планирования семьи и репродукции Костромской области "Центр матери и ребенка" (укрепление материально-технической базы, подготовка врачебных кадров на федеральных базах, повышение квалификации средних медицинских работников на базе "Костромской региональный отраслевой центр повышения квалификации специалистов здравоохранения");
2) организация подготовки на рабочем месте в ГУ "Центр планирования семьи и репродукции Костромской области" 6 специалистов районов области по планированию семьи, профилактике абортов;
3) открытие филиалов Центра планирования семьи и репродукции в МУЗ "Галичская городская больница", кабинетов планирования семьи при поликлинике в МУЗ "Мантуровская городская больница", МУЗ "Буйская ЦРБ", МУЗ "Нерехтская ЦРБ", МУЗ "Волгореченская городская больница", специализированных приемов по контрацепции на базе женских консультаций, совершенствование работы "Молодежной поликлиники" в г. Шарье;