Для обеспечения социальной и медицинской результативности (доступность и качество медицинской помощи) инфраструктурных преобразований в системе здравоохранения Тверской области медицинские организации, структурированные и оптимизированные в соответствии с потребностью обслуживаемого населения в медицинской помощи, должны быть оснащены и укомплектованы, а их материально-техническая база должна быть приведена в соответствии с порядками оказания медицинской помощи.
Непременным условием предоставления медицинских услуг и гарантом качества медицинской помощи является поддержание состояния основных фондов учреждений здравоохранения в соответствии с гигиеническими требованиями к устройству, оборудованию и эксплуатации больниц. Участие области в приоритетном национальном проекте "Здоровье" и реализация долгосрочных целевых программ способствовала росту фондооснащенности государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, обособленных структурных подразделений ЦРБ.
В 2005 - 2009 годах объем выделенных и освоенных финансовых средств на строительство и реконструкцию объектов здравоохранения Тверской области составил 3592,5 млн. рублей. Было введено в строй 8 объектов здравоохранения, в том числе: больниц на 200 коек, амбулаторно-поликлинических учреждений на 250 посещений, фельдшерско-акушерские пункты, молочные кухни, станции скорой медицинской помощи, офисы врача общей практики, травмпункты и другие объекты. В первом полугодии 2010 года введено в действие государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Областной клинический перинатальный центр имени Е.М. Бакуниной", г. Тверь.
(в ред. Постановления Правительства Тверской области от 19.06.2012 N 312-пп)
На сегодняшний день количество объектов незавершенного строительства составляет 37 единиц, с общей потребностью в финансировании 4965,9 млн. рублей. Большинство зданий находятся в удовлетворительном санитарно-техническом состоянии и имеют необходимые виды благоустройства. Число зданий, находящихся в неудовлетворительном состоянии - 113, или 23,7%. Из них, требуют сноса - 10 (2,0%), где размещены вспомогательные и технические службы, требуют капитального ремонта или реконструкции - 103 (22,4%). В 2005 - 2009 годах для сохранения и поддержания должного уровня технического состояния учреждений здравоохранения Тверской области на капитальный ремонт было выделено 776,5 млн. рублей.
Несмотря на проводимые работы, направленные на укрепление материально-технической базы и рост показателей фондовооруженности и фондооснащенности, тем не менее, практически во всех учреждениях здравоохранения имеют место нарушения требований СанПин 2.1.3.1375-03 "Гигиенические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров".
Это связано с активным развитием и внедрением новых методик обследования и лечения, необходимостью соблюдения требований к оснащению учреждений новым оборудованием на прежних площадях. Кроме того, в эксплуатации учреждений здравоохранения находятся здания, построенные в 19 веке, объективно не способные отвечать предъявляемым современным требованиям к обустройству больниц.
В целях выявления факторов, препятствующих соблюдению установленных требований к организации и оказанию медицинской помощи, проведена инвентаризация учреждений здравоохранения (состояние зданий, оборудования). По полученным данным в проведении капитального ремонта нуждаются 67 зданий учреждений здравоохранения, 50 (75%) из которых будут капитально отремонтированы в рамках Программы модернизации. Остальные 17 (25%) зданий будут капитально отремонтированы в течение 2011 - 2012 годов за счет средств областного бюджета Тверской области.
Будут отремонтированы следующие учреждения здравоохранения:
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Областная клиническая больница", г. Тверь.
(в ред. Постановления Правительства Тверской области от 19.06.2012 N 312-пп)
Для получения лицензии на отдельные виды специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, а также на медицинскую деятельность необходимо проведение капитального ремонта основных помещений согласно современным санитарно-гигиеническим и эксплуатационным требованиям.
Строительство зданий областной клинической больницы производилось в 1972 - 1974 годы. Текущий ремонт был осуществлен в 1991 - 1994 годы. Капитальный ремонт проведен в неврологическом корпусе в 2007 году. Протяженность тепловых сетей составляет 36,2 км, протяженность водопроводных сетей 21,0 км, протяженность канализации 11,5 км, протяженность внутренних и наружных электросетей 16 км. Капитальный ремонт инженерно-технических сетей не производился, текущий ремонт проводился частично, физический износ составляет более 80%. Лифтовое хозяйство включает в себя 19 лифтов, 8 из них с истекшим сроком годности. Система обеспечения медицинским кислородом включает в себя 2 газификатора (ГХК 3/1,6-200) и 9 кислородных баллонов. Потребление жидкого медицинского кислорода составляет 138 тонн в год; имеется тенденция к значительному росту расхода медицинского кислорода в связи с созданием отделений неотложной кардиологии и ангионеврологии. Регламентный срок эксплуатации газификаторов истекает в 2010 году.
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Детская областная клиническая больница", г. Тверь. Учитывая, что главный корпус детской областной клинической больницы постройки конца 18 века большинство помещений и инженерных коммуникаций требуют безотлагательного проведения капитального ремонта. При проведении плановых проверок учреждения службами Роспотребнадзора и Росздравнадзора постоянно указываются недостатки на необходимость проведения капитального ремонта помещений детской областной клинической больницы.
(в ред. Постановления Правительства Тверской области от 19.06.2012 N 312-пп)
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Тверской областной клинический онкологический диспансер", г. Тверь располагается в зданиях постройки 1965, 1980, 1989 годов. При строительстве главного корпуса диспансера за основу был взят типовой проект центральной районной больницы на 300 коек. В настоящее время количество самостоятельных приемов врачей возросло более чем в 1,5 раза, в некоторых кабинетах одновременно вынуждены работать по 2 специалиста; возросло число госпитализаций больных с 6700 в 2000 году до 9500 в 2009 году; внедрены новые методики обследования, что требует проведения капитального ремонта имеющихся помещений. В нарушение требований санитарных норм и правил в большинстве отделений отсутствует необходимый набор помещений, что не позволяет развивать онкологическую службу Тверской области. Необходим капитальный ремонт хирургического, радиологического, гастроэнтерологического, патолого-анатомического отделений, помещений поликлиники и рентгеновских кабинетов, замена лифтового оборудования, срок эксплуатации которых истек.
(в ред. Постановления Правительства Тверской области от 19.06.2012 N 312-пп)
межрайонный центр, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Бежецкая центральная районная больница", г. Бежецк Тверской области обслуживает население 37 тыс. человек, кроме того, являясь межрайонным центром обслуживает население пяти прикрепленных районов (Краснохолмский, Сонковский, Сандовский, Молоковский, Весьегонский) с общей численностью населения более 60 тыс. человек. Стационарная помощь оказывается по 15 профилям. Амбулаторная помощь оказывается по 17 профилям. Ежегодный объем госпитализаций 10 - 11 тыс. человек. За календарный год выполняется 1,8 - 2,0 тыс. операций. Здание терапевтического корпуса на 60 коек - корпус расположен в приспособленном здании, постройки до 1917 года. В 2008 году в связи с аварийным состоянием часть корпуса была закрыта (выведено кардиологическое отделение). В 2008 году возведена новая скатная (шатровая) кровля стоимостью 2,5 млн. рублей. Здание хирургического корпуса - расположен в приспособленном здании 1970 года постройки. Капитальный ремонт с момента открытия корпуса не проводился. Здание детского отделения, 1978 года постройки. Капитальный ремонт не проводился с момента открытия. Здание родильного отделения, 1934 год постройки. Капитальный ремонт проводился в 1987 году. Ежегодно проходит около 400 родов. С 2010 года обслуживает 7 районов Северо-восточной зоны Тверской области.
(в ред. Постановления Правительства Тверской области от 19.06.2012 N 312-пп)
межрайонный центр, государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Вышневолоцкая центральная районная больница", г. Вышний Волочек Тверской области является межрайонным центром, оказывая медицинскую помощь пациентам г. Вышнего Волочка, Вышневолоцкого, Фировского, Бологовского, Удомельского и Спировского районов. Общее количество населения - 201,5 тыс. человек, из них более 15 тыс. детское население. Необходимо проведение ремонта в кардиологическом, родильном, детском отделениях.
(в ред. Постановления Правительства Тверской области от 19.06.2012 N 312-пп)
Здание поликлиники N 1 Вышневолоцкой центральной районной больницы двухэтажное 1930 года постройки, материально-техническая база не соответствует современным санитарно-эпидемиологическим нормам и требованиям противопожарной безопасности. Капитальный ремонт не проводился более 20 лет. Требуется проведение комплексного капитального ремонта помещений с заменой всех инженерных коммуникаций.
Здание детской поликлиники N 4 двухэтажное 1930 года постройки. Материально-техническая база не соответствует современным санитарно-эпидемиологическим нормам и требованиям противопожарной безопасности. Капитальный ремонт не проводился более 20 лет. Требуется проведение комплексного капитального ремонта помещений с заменой всех инженерных коммуникаций.
межрайонный центр, муниципальное учреждение здравоохранения "Нелидовская центральная районная больница", г. Нелидово Тверской области.
Главный корпус муниципального учреждения здравоохранения "Нелидовская центральная районная больница представляет собой 3-этажное кирпичное здание 1956 года постройки и находится в крайне неудовлетворительном техническом состоянии. Общая площадь корпуса 3420,7 кв. м. Главный корпус является стационарной базой, где расположены отделения хирургического профиля и детское отделение.
В проведении капитального ремонта нуждается здание детской поликлиники на 125 посещений в смену, здание кардиологического корпуса общей площадью 2561,7 кв. м, в котором расположены кардиологическое отделение, с палатами интенсивной терапии и неврологическое отделение. Данные подразделения входят в состав межрайонного центра, на их базе планируется организация первичного сосудистого центра.
Все виды медицинской помощи, оказываемые в стационарных отделениях Нелидовской центральной районной больницы являются межрайонными для близлежащих муниципальных образований Тверской области: Западнодвинского, Бельского, Жарковского, Андреапольского, Торопецкого районов, с общей численностью прикрепленного населения 106 тыс. человек. Находясь на федеральной трассе Москва - Рига, Нелидовская центральная районная больница оказывает медицинскую помощь людям, пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на соответствующем участке трассы.
межрайонный центр, государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Ржевская центральная районная больница", г. Ржев Тверской области.