Утверждена
приказом
Министерства образования и науки
Республики Хакасия "О ведомственных
наградах Министерства образования
и науки Республики Хакасия"
(в ред. приказов Минобрнауки Республики Хакасия от 24.07.2013 N 100-707, от 22.09.2020 N 100-657)
Форма
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
Республика Хакасия
________________________________
(район, город)
Почетная грамота
________________________________
(наименование награды)
Министерства образования и науки
________________________________
Республики Хакасия
1. Фамилия ____________________________________________________________
имя, отчество _________________________________________________________
2. Должность, место работы ____________________________________________
(точное наименование учреждения,
организации, органа)
_______________________________________________________________________
3. Пол ___________ 4. Дата рождения ___________________________________
(число, месяц, год)
5. Место рождения _____________________________________________________
(республика, край, область, округ, город, район,
_______________________________________________________________________
поселок, село, деревня)
6. Образование ________________________________________________________
(специальность по образованию, наименование
_______________________________________________________________________
учебного заведения, год окончания)