ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 26 мая 2014 года N 249
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ ("ДОРОЖНУЮ КАРТУ") "ИЗМЕНЕНИЯ В ОТРАСЛЯХ СОЦИАЛЬНОЙ СФЕРЫ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ МОРДОВИЯ (2013 - 2018 ГОДЫ)"
Правительство Республики Мордовия постановляет:
1. Внести в План мероприятий ("дорожную карту") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Республике Мордовия (2013 - 2018 годы)", утвержденный постановлением Правительства Республики Мордовия от 25 февраля 2013 года N 63 "Об утверждении Плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Республике Мордовия (2013 - 2018 годы)", изменения, изложив его в следующей редакции:
"Утвержден
постановлением Правительства
Республики Мордовия
от 25 февраля 2013 года N 63
(изложен в редакции
постановлением Правительства
Республики Мордовия
от 26 мая 2014 года N 249)
ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ ("ДОРОЖНАЯ КАРТА") "ИЗМЕНЕНИЯ В ОТРАСЛЯХ СОЦИАЛЬНОЙ СФЕРЫ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ МОРДОВИЯ (2013 - 2018 ГОДЫ)"
I. Общее описание
Целью Плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Республике Мордовия (2013 - 2018 годы)" (далее - "дорожная карта") является повышение качества медицинской помощи на основе повышения эффективности деятельности медицинских организаций и их работников.
Территория Республики Мордовия 26,1 тыс. кв. км. Столица Мордовии - г. Саранск с населением 326,1 тыс. чел. на 1 января 2012 года. Протяженность с запада на восток около 280 км, с севера на юг - от 55 до 140 км. Население Республики Мордовия на 1 января 2012 г. - 825,5 тыс. человек. Городские жители составляют 61% от общего населения республики.
В состав Республики Мордовия входят 22 муниципальных района и городской округ Саранск. По плотности населения Республика Мордовия относится к группе территорий со средней плотностью (от 20 до 80 чел. на 1 кв. км).
Большой вклад в развитие здравоохранения Республики Мордовия внесли приоритетный национальный проект "Здоровье" и Программа модернизации здравоохранения Республики Мордовия на 2011 - 2012 годы (далее - Программа модернизации).
1. Итоги реализации Программы модернизации здравоохранении Республики Мордовия
На начало реализации Программы модернизации сеть медицинских организаций Республики Мордовия, участвующих в программе государственных гарантий, с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи включала на первом уровне 43 медицинские организации (51%), на втором уровне - 26 (31%), на третьем уровне - 4 (5%) (таблица 1).
Таблица 1
Распределение медицинских организаций Республики Мордовия по уровням
N п/п | Наименование типа учреждения здравоохранения | Количество учреждений | ||
на 1 января 2011 г. | на 1 января 2013 г. | 2020 год | ||
Первый уровень (первичная медико-санитарная помощь) | ||||
1. Больничные учреждения | ||||
1.1. | Больницы, в том числе: | 24 | 19 | 13 |
1.1.1. | участковая | 7 | 2 | 0 |
1.1.2. | центральная (городская, районная) | 17 | 17 | 13 |
2. Амбулаторно-поликлинические учреждения | ||||
2.1. | Поликлиники, в том числе: | 15 | 14 | 11 |
2.1.1. | городская (взрослая) | 7 | 6 | 5 |
2.1.2. | городская детская | 4 | 4 | 4 |
2.1.3. | стоматологическая (взрослая) | 3 | 3 | 1 |
2.1.4. | стоматологическая детская | 1 | 1 | 1 |
3. Учреждения скорой медицинской помощи | ||||
3.1. | Станция скорой медицинской помощи | 1 | 1 | 1 |
Итого: | 40 | 34 | 25 | |
4. Федеральные и частные медицинские организации | ||||
4.1. | Федеральные | 2 | 2 | 2 |
4.2. | Частные | 12 | 18 | 27 |
Всего: | 54 | 54 | 54 | |
Второй уровень (межмуниципальный для оказания специализированной медицинской помощи, преимущественно в экстренной и неотложной форме) | ||||
1. Больничные учреждения | ||||
1.1. | Больницы, в том числе: | 8 | 9 | 11 |
1.1.1. | городская (взрослая) | 1 | 3 | 3 |
1.1.2. | республиканская больница | 1 | 1 | 1 |
1.1.3. | городская скорой медицинской помощи | 1 | 0 | 0 |
1.1.4. | центральная (городская, районная) | 5 | 5 | 7 |
1.2. | Специализированные больницы, в том числе: | 5 | 4 | 4 |
1.2.1. | инфекционная (взрослая, детская) | 1 | 1 | 1 |
1.2.2. | восстановительного лечения | 2 | 2 | 2 |
1.2.3. | психиатрическая | 1 | 1 | 1 |
1.2.4. | офтальмологическая | 1 | 0 | 0 |
1.3. | Госпитали | 1 | 1 | 1 |
2. Диспансеры | ||||
2.1. | Онкологический | 1 | 1 | 1 |
2.2. | Противотуберкулезный | 1 | 1 | 1 |
2.3. | Психоневрологический | 1 | 1 | 1 |
2.4. | Наркологический | 1 | 1 | 1 |
2.5. | Кожно-венерологический | 1 | 1 | 1 |
2.6. | Врачебно-физкультурный | 1 | 1 | 1 |
Всего: | 6 | 6 | 6 | |
3. Центры | ||||
3.1. | Гериатрический | 1 | 1 | 1 |
3.2. | Консультативно-диагностический | 1 | 1 | 1 |
3.3. | По профилактике и борьбе со СПИД | 1 | 1 | 1 |
Всего: | 3 | 3 | 3 | |
4. Учреждения охраны материнства и детства | ||||
4.1. | Родильный дом | 1 | 1 | 1 |
4.2. | Женская консультация | 7 | 4 | 4 |
4.3. | Центр планирования семьи и репродукции | 1 | 0 | 0 |
5. Учреждения здравоохранения особого типа | ||||
5.1. | Центр медицины катастроф | 1 | 1 | 1 |
6. Частные медицинские организации | ||||
6.1. | Частные (центр гемодиализа) | 1 | 1 | 1 |
Итого: | 26 | 26 | 28 | |
Третий уровень (региональные центры для оказания специализированной, том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) | ||||
1. Больничные учреждения | ||||
1.1. | Больницы, в том числе: | 4 | 3 | 3 |
1.1.1. | городская (взрослая) | 1 | 1 | 1 |
1.1.2. | республиканская (взрослая) | 1 | 1 | 1 |
1.1.3. | республиканская детская | 2 | 1 | 1 |
1.2. | Специализированные больницы, в том числе: | 0 | 1 | 1 |
1.2.1. | офтальмологическая | 0 | 1 | 1 |
2. Учреждения охраны материнства и детства | ||||
2.1. | Перинатальный центр, в том числе: | 0 | 1 | 1 |
2.1.2. | центр планирования семьи и репродукции | 0 | 1 | 1 |
2.1.3. | женская консультация | 0 | 1 | 1 |
Итого: | 4 | 5 | 5 | |
Всего: | 84 | 85 | 87 |
В процессе реализации Программы модернизации количество государственных медицинских организаций первого уровня уменьшилось с 40 до 34 (40% в структуре медицинских организаций), однако отмечается рост частных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь первого уровня. Уменьшение произошло за счет реорганизации участковых больниц и перехода части из них на второй уровень. Медицинские организации первого уровня включают 504 фельдшерско-акушерских пункта, 17 врачебных амбулаторий, 2 участковые больницы и 18 частных медицинских организаций.
Количество медицинских организаций второго уровня осталось прежним (29% в структуре медицинских организаций), несмотря на реорганизацию внутри данного уровня. Количество медицинских организаций третьего уровня увеличилось с 4 до 5 (на 8%).
К 2020 году планируется уменьшение количества государственных медицинских организаций первого уровня - с 34 до 25 (29% в структуре медицинских организаций) при одновременном росте частных медицинских организаций и увеличение медицинских организаций второго уровня - с 26 до 28 (33%).
Структурные преобразования системы здравоохранения Республики Мордовия в процессе реализации Программы модернизации включали:
Первый уровень. Количество врачебных амбулаторий увеличено с 9 до 17 за счет открытия 8 врачебных амбулаторий. Впервые создано 132 домовых хозяйства.
Создана служба неотложной помощи при амбулаторно-поликлинических учреждениях, работающая во взаимодействии с единой диспетчерской службой скорой медицинской помощи.